커큐민,
MASLD·NAFLD의 간지방 및 ALT·AST 개선 정말 도움이 될까?

제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실

• 연구 제품은 일반 강황분말, 표준화 커큐미노이드, 나노·미셀·레시틴·비정질 분산 제형과 피페린 병용까지 달라 같은 밀리그램 수치라도 노출량이 같지 않다.
• MASLD의 기본 치료는 체중감량, 식사·운동, 당뇨병·지질·혈압 관리이며 커큐민 보충제는 이를 대체하지 않는다.
• 커큐민은 오심, 설사, 복통을 일으킬 수 있고 담낭을 수축시키므로 담석증이나 담도폐쇄가 있으면 증상을 유발할 수 있다.
• 피페린 등 흡수증강 제형은 약물대사와 상호작용할 수 있고, 강황 보충제 관련 약인성 간손상 사례도 있어 황달·진한 소변·심한 피로가 생기면 중단하고 평가받아야 한다.

연구들이 실제로 보여주는 것

Molani-Gol 등 2024 우산형 분석은 11개 메타분석, 표기상 99개 RCT·5,546명을 합쳐 AST와 ALT 감소를 보고했지만 원시험 중복과 메타분석 간 이질성을 피할 수 없다. Malik 등 2024는 14개 임상시험에서 ALT, AST, ALP, HbA1c와 BMI가 유의하게 변하지 않았다고 보고했다. Hellmann 등 2022는 비당뇨 비만 성인 37명에게 레시틴 제형 커큐민 400 mg/day를 6주 투여했으나 MRS 간지방 1차종점이 무효였다. 반면 Rahmani 등 2016은 초음파 NAFLD 환자에게 비정질 분산 제형을 8주 투여해 간지방과 간효소 개선을 보고했다. 제형, 용량, 기간, 진단법과 생활습관 동시개입이 달라 결과가 수렴하지 않는다.

왜 C(44점)로 분류했나

간지방·ALT·AST 양성 RCT와 메타분석은 있으나 14시험 메타분석에서 ALT·AST가 무효였고 정량 MRS 1차종점도 -1.57%p(95% CI -5.36~2.22)로 무효였다. 모든 핵심 종점이 대리지표이고, 제형·흡수·용량·피페린 병용과 원시험 중복 문제가 크다. 상충을 반영해 C 하단 44점이며, 위장관·담낭·상호작용·드문 간손상은 별도 safety다.

반대 견해도 기록합니다. 생활습관 치료와 대사위험 관리 후에도 보충제를 고려한다면, 제품 제형과 병용약을 확인하고 간수치가 아닌 체중·대사관리 목표를 우선해야 한다. 기존 간질환에서 새로 간수치가 오르면 보충제 자체도 원인 후보로 검토해야 한다.

재판정 기록. 신규 판정 — 간지방·ALT·AST의 일부 양성 RCT와 우산형 메타분석을 인정하되 14개 임상시험 무효 분석과 정량 MRS 1차종점 무효가 공존하고, 대리지표·제형 및 흡수 편차·원시험 중복이 커 규칙①과 보충제 상한에 따라 C 적용

교차 검증 — 코덱스·클로드

증거 표

영수증 — 참고 문헌 5건

인용 5건은 2026-07-21 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.

이 문서가 하는 일과 하지 않는 일

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