칼륨 대체소금,
뇌졸중·주요 심혈관사건 감소 정말 도움이 될까?
보여주는 것고위험 성인이 일반 소금을 75% 염화나트륨·25% 염화칼륨 대체소금으로 바꾸면 뇌졸중과 주요 심혈관사건이 줄어 A다. SSaSS는 600개 마을·20,995명을 군집 무작위배정하고 마을 무작위절편으로 군집상관을 보정한 ITT로 분석했으며, 사전 지정 1차종점 뇌졸중이 29.14 대 33.65/1,000인년, RR 0.86(95% CI 0.77~0.96), P=0.006으로 성공했다. 주요 심혈관사건과 전체사망도 유의하게 감소했다. 다만 근거의 대부분이 중국 농촌의 뇌졸중 기왕력·조절불량 고혈압 고위험군에서 나왔고 신장질환·고칼륨혈증 위험자는 임의 사용하면 안 된다.
말하는 것광고는 모든 사람이 소금만 바꾸면 심혈관질환을 예방한다고 넓히기 쉽다. 직접 근거가 가장 강한 대상은 집에서 소금을 많이 쓰는 뇌졸중 병력자 또는 고혈압 고령자다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- SSaSS 제품은 염화나트륨 75%와 염화칼륨 25%였으며 나트륨 감소와 칼륨 증가가 결합된 개입이다.
- 신장기능 저하, 고칼륨혈증, 칼륨보존 이뇨제·RAAS 억제제 사용자는 의료진과 상의해야 한다.
- 대체소금은 가정 조리·식탁 소금을 바꾸므로 가공식품에서 오는 나트륨까지 자동으로 줄이지 않는다.
연구들이 실제로 보여주는 것
Neal 등 2021 SSaSS는 중국 농촌 600개 마을의 20,995명을 대체소금 또는 일반 소금에 군집 무작위배정하고 전원을 분석했다. 1차 뇌졸중은 rate ratio 0.86, P=0.006으로 성공했고 주요 심혈관사건은 0.87, P<0.001, 전체사망은 0.88, P<0.001이었다. Yin 등 2022는 21시험 31,949명을 종합해 심혈관사건 RR 0.89, 심혈관사망 RR 0.87, 전체사망 RR 0.89를 보고했으나 임상사건 5시험 24,306명 중 대부분은 SSaSS였다.
왜 A(84점)로 분류했나
20,995명 전원 ITT에서 1차 하드종점 뇌졸중이 성공하고 주요 심혈관사건·전체사망도 감소해 A 84점이다. 다만 개방표지 군집시험이고 중국 농촌의 뇌졸중 기왕력·조절불량 고혈압 고위험군에 한정돼 일반 인구로의 일반화가 제한된다.
반대 견해도 기록합니다. 신장질환이나 고칼륨혈증 위험이 없고 조리소금 섭취가 많은 고위험 성인에게는 비용이 낮은 예방 선택지가 될 수 있다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 600개 마을·20,995명 군집 무작위, 마을 무작위절편으로 군집상관을 보정한 ITT에서 1차 뇌졸중 29.14 대 33.65/1,000인년, RR 0.86(95% CI 0.77~0.96)이었고 호주 NHMRC 중심 공공기금이었다. 개방표지 군집시험이고 중국 농촌의 뇌졸중 기왕력·조절불량 고혈압 고위험군에 한정돼 일반 인구로의 일반화가 제한된다.
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 뇌졸중 감소 | A | 20,995명 전원 ITT의 사전 지정 1차종점이 성공했다. |
| 주요 심혈관사건 감소 | A | SSaSS에서 rate ratio 0.87, P<0.001이었다. |
| 전체사망 감소 | A | SSaSS와 메타분석에서 일관된 감소를 보였다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Neal B et al. 2021 | 개방형 군집 무작위 대조시험 | 600개 마을·20,995명 무작위; 20,995명 전원 군집 ITT 분석 | 호주 NHMRC 공공자금; 일부 연도 시험 소금은 Jiangsu Sinokone Technology가 기부했으나 연구자가 현지 제품을 구매한 연도도 있음 | 사전 지정 1차종점: 뇌졸중 | 1차종점 성공: 29.14 대 33.65/1,000인년, rate ratio 0.86(95% CI 0.77~0.96), P=0.006. | 핵심 대형 하드종점 |
| Yin X et al. 2022 | 무작위시험 체계적 고찰·메타분석 | 21시험·31,949명; 임상사건 5시험·24,306명 | 별도 연구비 없음으로 보고 | 심혈관사건·심혈관사망·전체사망 | 각각 RR 0.89, 0.87, 0.89로 양성이나 사건 자료는 SSaSS 비중이 큼. | 종합 재현·단일시험 의존 확인 |
영수증 — 참고 문헌 2건
인용 2건은 2026-07-24 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-24 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 칼륨 대체소금 × 뇌졸중·심혈관사건 감소 — 근거등급 A·84점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/heart/potassium-enriched-salt-substitute-cardiovascular-events/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
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