양측 내흉동맥 이식 위해,
관상동맥우회술 후 10년 전체생존 개선 정말 도움이 될까?
보여주는 것D다. ART 3,102명에서 10년 사망은 양측 20.3% 대 단측 21.2%, HR 0.96(95% CI 0.79~1.17), 절대차 -0.9%p로 이득이 없었다. CI는 상당한 이득과 위해의 꼬리를 모두 남겨 이득 부재가 확정된 것은 아니다.
말하는 것관찰연구의 장기 이점과 무작위 배정 효과는 구분해야 한다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 흉골 상처 합병증은 양측 3.5% 대 단측 1.9%로 증가했다.
- 배정과 실제 수술의 교차가 치료 대비를 희석했다.
연구들이 실제로 보여주는 것
축6 B0 근거 ① 배정 은폐: "randomization was performed by means of a secure Web-based system" ② 맹검: 수술자·환자 맹검은 불가능했지만 "All the outcome events, including adverse events, underwent adjudication" ③ 분석 집단·결측: "analyses were performed according to the intention-to-treat principle"; 10년 생존상태 결측 71명(2.3%)은 생존분석에서 검열 ④ 사전 지정 1차종점: "The primary outcome was death from any cause at 10 years" - ISRCTN46552265와 일치 영국 MRC와 British Heart Foundation 공공·비영리 자금이다. ART는 우회술에서 동맥을 양쪽 다 쓸지 묻는 수술 술기 시험이다. 반면 TASTE는 STEMI 일차 PCI에 혈전흡인을 추가할지를 물은 급성 시술 부가시험이다.
왜 D(34점)로 분류했나
대형 하드종점 공공 RCT의 무효와 안전성 증가를 반영해 D 34점이다.
반대 견해도 기록합니다. CI 하한은 이득 여지를 남긴다.
재판정 기록. 원문 교차검증 — 대형 공공자금 10년 생존 RCT 무효와 흉골 위해 증가
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E- | 시험에서 위해가 증가 |
| 정밀도 | C0 | 신뢰구간이 이득 여지를 남김 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (D).
교차 검증 — AI 조사·Codex 최종 게이트
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ART 10년 추적 | 다기관 무작위 우월성시험 | 3,102명 | 영국 MRC·British Heart Foundation | 10년 전체사망 | 20.3% 대 21.2%; HR 0.96(95% CI 0.79~1.17); 절대차 -0.9%p | 대형 하드종점 핵심시험 |
영수증 — 참고 문헌 3건
인용 3건은 2026-08-26 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
최종 검증·게시 게이트: Codex · 검증 기준일: 2026-08-26 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 양측 내흉동맥 이식 위해 × 관상동맥우회술 후 10년 전체생존과 흉골 상처 합병증 — 근거등급 D·34점. 인용 3건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/heart/bilateral-internal-thoracic-artery-cabg-ten-year-survival/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.