기계적 혈전제거술,
급성 기저동맥폐색 뇌졸중의 90일 장애 감소와 양호한 기능상태 증가 정말 도움이 될까?
보여주는 것B다. ATTENTION 340명과 BAOCHE 217명에서 90일 mRS 0~3의 절대차가 각각 약 23%p와 22%p로 컸다. 그러나 두 시험에 공통 저자 네 명이 있고 독립 연구진의 BASICS는 기능적 독립 개선을 확증하지 못해, 독립 재현을 요구하는 예외적 A 조건은 성립하지 않으므로 B 72점이다.
말하는 것혈관을 다시 열었다는 시술 성공률만 말하지 말고, 실제로 90일 장애가 얼마나 달라졌는지와 뇌출혈·시술 합병증을 함께 제시해야 한다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 기계적 혈전제거술은 카테터로 폐색 혈전을 포획하거나 흡인해 제거하는 병원 내 응급시술이다.
- 전방순환의 5개 무작위시험 개인자료를 종합한 1152는 A 97점으로, 이번 후방순환 근거보다 시험과 환자자료의 폭이 넓다.
- 치료 가능 여부는 영상, 증상 중증도, 발병 시간과 시술 가능 병원 도착에 따라 응급 뇌졸중팀이 판단한다.
참값 의미 분류코드
후보 색인 · 검토 보류
P.mechanical-thrombectomy.procedural.disability-and-increased-good-functional-status-after-acute-basilar-artery-occlusion-stroke.reduce.UNK시술·수술·기기·검사 > 기계적 혈전제거술 > 시술·수술 > 급성 기저동맥폐색 뇌졸중의 90일 장애 감소와 양호한 기능상태 증가 > 감소 주장 > 미확인
자동 이관 후보로, 영구코드가 아니며 정확한 주장 범위 검토 중입니다. 자동 이관 후보는 검색을 돕기 위한 값이지 영구 배정이 아닙니다. 기존 판정번호와 URL이 정본입니다.
연구들이 실제로 보여주는 것
ATTENTION은 340명을 무작위배정하고 전원을 분석했다(226/114). BAOCHE는 217명을 무작위배정해 모두 분석했다(110/107). ATTENTION은 대학병원·비영리 재원, BAOCHE는 중국 과학기술부 재원이었지만 연구진이 겹치므로 연구진과 자금원 모두의 독립을 요구하는 재현 기준을 충족하지 못한다.
왜 B(72점)로 분류했나
환자중심 기능종점의 큰 효과는 두 시험에서 일관됐지만 독립 연구진의 확증이 없어 B 72점이다.
반대 견해도 기록합니다. 이 등급은 모든 후방순환 뇌졸중이 아니라 영상으로 기저동맥폐색이 확인되고 시험 선정기준에 가까운 급성 환자에게 적용된다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 큰 90일 기능 이득은 일관됐으나 두 핵심시험의 공통 저자와 독립 BASICS 시험의 미확증으로 독립 재현이 성립하지 않음
| 종점 | P | 증상·기능 자체가 목표 — 자기보고·수행검사 포함 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
저장된 도출등급과 표시등급이 같습니다 — 현재 재계산·타당성 검증을 뜻하지 않습니다 (B).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 90일 mRS 0~3 증가 | B | 두 시험에서 약 22~23%p 절대증가가 일관됐지만 연구진은 독립적이지 않았다. |
| 90일 기능적 독립 증가 | B | 더 엄격한 결과는 같은 방향이었으나 독립 BASICS 시험은 확증하지 못했다. |
교차 검증 — AI 조사·Codex 최종 게이트
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Tao C 등. 2022 ATTENTION | 다기관 무작위 공개·눈가림 종점평가 우월성시험 | 340명 무작위·ITT 1차분석 340명(226/114) | 중국 대학병원 혁신연구팀·뇌졸중 예방치료 및 심뇌혈관 비영리재단 | 1차종점 90일 mRS 0~3 | 104/226(46%) 대 26/114(23%), 조정 위험비 2.06(95% CI 1.46~2.91), P<0.001. | 핵심 기능종점 RCT |
| Jovin TG 등. 2022 BAOCHE | 다기관 무작위 공개·눈가림 종점평가 우월성시험 | 217명 무작위·분석(110/107); 계획 중간분석에서 조기종료 | 중국 과학기술부 공공연구비 | 1차종점 90일 mRS 0~3 | 51/110(46%) 대 26/107(24%), 조정 위험비 1.81(95% CI 1.26~2.60), P<0.001. | 공통 저자가 있는 일관된 RCT |
영수증 — 참고 문헌 2건
인용 2건은 2026-08-01 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
최종 검증·게시 게이트: Codex · 자료 기준일: 2026-08-01 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 기계적 혈전제거술 × 기저동맥폐색 뇌졸중의 90일 기능 회복 — 근거등급 B·72점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/cognition/mechanical-thrombectomy-basilar-artery-occlusion-functional-outcome/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.