반복 단일배아이식,
예후가 좋은 IVF 여성의 다태출산 감소 정말 도움이 될까?
보여주는 것B다. 한 번의 신선 단일배아이식은 이중배아이식보다 생아출산율이 낮지만, 실패 시 단일 냉동배아 또는 다음 단일 주기를 더하면 누적 생아출산율은 비슷하면서 다태출산은 크게 줄었다. 다만 독립 연구진의 재현은 확인됐어도 한 핵심 시험의 자금원이 기재되지 않아 최고 등급의 독립 재현으로 확정할 수 없다.
말하는 것다태출산이 줄어든다는 사실을 한 번의 이식 성공률도 같다는 말로 바꾸면 안 된다. 비교해야 할 값은 신선 한 주기의 생아출산과 반복 이식을 합친 누적 생아출산이다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- Thurin RCT의 전체 저자는 Ann Thurin, Jon Hausken, Torbjörn Hillensjö, Barbara Jablonowska, Anja Pinborg, Annika Strandell, Christina Bergh다.
- Lukassen RCT의 전체 저자는 H G M Lukassen, D D Braat, Alex M M Wetzels, Gerhard A Zielhuis, Eddy M M Adang, Eduard Scheenjes, Jan A M Kremer다. 두 저자 명단의 겹치는 이름은 0명이다.
- Thurin 시험은 원문에 「Supported by a grant from Serono Nordic」이라고 기재됐고, 학술기관·재단 지원도 받았다. Lukassen 연구의 근거표 자금원 원문 표기는 「Not reported」로, 원문에 자금원이 기재되지 않았다.
연구들이 실제로 보여주는 것
Thurin 등은 36세 미만, 첫째 또는 둘째 IVF 주기, 좋은 배아가 적어도 2개인 661명을 무작위배정했다. 누적 생아출산은 128/330 대 142/331, 다태출산은 1/128 대 47/142였다. 8개 RCT 개인자료 재분석에서 신선 한 번의 생아출산은 181/683 대 285/683, 다태출산은 3/181 대 84/285였다. 냉동 단일이식을 더한 누적 생아출산은 132/350 대 149/353, 누적 다태출산은 1/132 대 47/149였다. 이 재분석에서 신선 이식 뒤 조산과 저체중출생도 단일이식군이 낮았지만 공개 확인 범위에서 양 군 절대 분자는 확정하지 못했다. 별도 Lukassen RCT의 조산은 2/54 대 5/53이었다.
왜 B(76점)로 분류했나
실제 생아출산과 다태출산을 잰 무작위시험들이 큰 다태출산 감소를 보였고 반복 이식 누적 생아출산도 비슷했다. 그러나 두 번째 핵심 RCT의 자금원이 미기재라 독립 재현의 엄격한 요건을 충족했다고 단정하지 않아 B 76점이다.
반대 견해도 기록합니다. 좋은 배아가 적거나 나이가 더 많은 여성, 반복 실패 여성에게 같은 절대효과를 그대로 적용할 수 없다.
재판정 기록. 신규 판정 — 반복 단일이식 RCT의 누적 생아출산 유지와 다태출산 감소를 인정하되 두 번째 핵심 RCT의 자금원 미기재로 독립 재현을 확정하지 않음
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I1 | 자금원이 혼합 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (B).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 다태출산 감소 | B | 무작위시험에서 큰 절대감소 |
| 반복 후 누적 생아출산 유지 | B | 한 주기 결과와 구분 |
교차 검증 — 코덱스·클로드
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Thurin et al. 2004 | 다기관 무작위 등가성시험 | 661명, 330 대 331 | 원문 표기: Supported by a grant from Serono Nordic; 학술기관·재단 지원도 기재됨 | 누적 생아출산·다태출산 | 38.8% 대 42.9%; 0.8% 대 33.1% | 대형 핵심 RCT |
| Lukassen et al. 2005 | 두 번의 단일이식 대 한 번의 이중이식 무작위시험 | 107명, 54 대 53 | 원문에 기재 없음(Source of funding: Not reported) | 누적 생아출산·다태임신·조산 | 41% 대 36%; 0% 대 37%; 조산 2/54 대 5/53 | 독립 저자진 재현, 자금원 미기재 |
영수증 — 참고 문헌 3건
인용 3건은 2026-08-07 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-07 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 반복 단일배아이식 × 다태출산 감소 — 근거등급 B·76점. 인용 3건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/womens/repeated-single-embryo-transfer-multiple-birth/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.