조건관리,
자극제사용장애 치료 중 지속 금단과 치료 유지 증가 정말 도움이 될까?
보여주는 것B다. Petry 시험은 445명을 무작위배정한 뒤 적격성 확인 분석 415명(조건관리 209명·통상치료 206명)에서 12주 연속 금욕 18.7% 대 4.9%, OR 4.48(95% CI 2.17~9.23)을 보였다. 여러 연구진의 무작위시험에서 치료 중 객관적 금욕이 반복돼 B 76점이다.
말하는 것'보상을 주면 중독이 치료된다'로 단순화하면 안 된다. 근거는 잦은 객관적 검사와 즉시·점증 보상을 기존 치료에 붙인 구조이며, 장기 회복지원 전체를 대체하지 않는다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 핵심시험은 445명 무작위 후 적격성 위반 30명을 제외한 415명을 주 분석했다.
- 보상은 음성 검체가 연속될수록 추첨 기회가 늘어나는 방식이었고 조건관리군의 평균 경품가치는 203달러였다.
- 확인된 효과는 객관적 금단과 치료 유지이며 다른 적응증 판정과 중복되지 않는다.
참값 의미 분류코드
후보 색인 · 검토 보류
UNK.contingency-management-with-rewards-tied-to-objectively-verified-abstinence.UNK.sustained-abstinence-and-treatment-retention-during-treatment-for-stimulant-use-disorder.increase.usual-care미확인 > 조건관리 > 미확인 > 자극제사용장애 치료 중 지속 금단과 치료 유지 증가 > 증가 주장 > 통상관리 자체와 비교
자동 이관 후보로, 영구코드가 아니며 정확한 주장 범위 검토 중입니다. 자동 이관 후보는 검색을 돕기 위한 값이지 영구 배정이 아닙니다. 기존 판정번호와 URL이 정본입니다.
연구들이 실제로 보여주는 것
Petry 등은 445명을 무작위배정하고 적격성 확인 분석 415명, 조건관리 209명과 통상치료 206명을 보고했다. 최장 연속 음성검사는 원문 단위 그대로 8.6회 대 5.2회의 연속 방문·검사였고, 12주 연속 금욕은 18.7% 대 4.9%였다. NIDA Clinical Trials Network가 지원했다. McDonell 시험은 176명을 무작위배정했고 NIDA R01 DA022476 지원을 받았다. 주도 연구진과 현장은 Petry/UConn·CTN과 McDonell/워싱턴대로 다르지만 John M. Roll은 양쪽 공저자이고 두 시험 모두 NIDA 자금이다. 반복성은 이 두 시험을 완전히 분리된 쌍으로 간주해서가 아니라 여러 연구진의 조건관리 무작위시험 전체 근거에서 판단했다.
왜 B(76점)로 분류했나
여러 연구진의 공공지원 무작위시험 전체가 치료 중 객관적 자극제 금욕을 같은 방향으로 보였고 12주 연속 금욕의 절대차도 커서 B 76점이다.
반대 견해도 기록합니다. 보상 규모·검사 빈도·치료환경에 따라 효과가 달라질 수 있으며, 추적 메타분석에서는 6개월 이득이 유지되지 않았다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 여러 연구진의 공공지원 조건관리 무작위시험 전체에서 치료 중 객관적 금욕과 치료 유지가 반복됐음을 반영
| 종점 | P | 증상·기능 자체가 목표 — 자기보고·수행검사 포함 |
| 재현 | R2 | 독립 복수 재현 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
저장된 도출등급과 표시등급이 같습니다 — 현재 재계산·타당성 검증을 뜻하지 않습니다 (B).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 치료 중 지속 금단 증가 | B | 객관적 검체 결과가 복수 RCT에서 개선됐다. |
| 보상 종료 후 장기 금단 유지 | ? | 이번 핵심 근거는 주로 치료 중 12주 결과다. |
교차 검증 — AI 조사·Codex 최종 게이트
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Petry 등. 2005 NIDA CTN | 8개 지역사회기관 무작위 통상치료 대조시험 | 445명 무작위; 적격성 확인 후 415명 주 분석(209/206) | 미국 국립약물남용연구소 임상시험망 | 치료 유지·객관적 최장 연속 금단 | 최장 연속 음성 방문·검사 8.6회 대 5.2회, P<0.001; 12주 연속 금욕 18.7% 대 4.9%, OR 4.48(95% CI 2.17~9.23). | 대형 지역사회 핵심시험 |
| McDonell 등. 2013 | 중증 정신질환 동반 외래환자 무작위 대조시험 | 176명 무작위 | NIDA R01 DA022476 | 자극제 음성 소변검사 | 조건관리군이 음성 검체를 제출할 가능성 2.4배(95% CI 1.9~3.0). | 다른 주도 연구진·현장의 객관적 재현; John M. Roll 공저자와 NIDA 자금은 중복 |
영수증 — 참고 문헌 2건
인용 2건은 2026-08-01 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
최종 검증·게시 게이트: Codex · 자료 기준일: 2026-08-01 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 조건관리 × 자극제사용장애 치료 중 지속 금단 — 근거등급 B·76점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/mood/contingency-management-stimulant-use-sustained-abstinence/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.