다크초콜릿 40 g,
말초동맥질환 환자의 최대 보행거리·시간 향상 정말 도움이 될까?
보여주는 것C 44점이다. 20명 교차시험에서 다크초콜릿의 밀크초콜릿 대비 순 차이는 최대보행거리 18.2 m, 최대보행시간 16.5초였다. 변화량·짝차이 표준편차와 군간 변화차 신뢰구간이 없고, 이 급성 2시간 검사 맥락에 검증된 임상유의 기준도 없어 임상적 크기는 판정할 수 없다.
말하는 것다크초콜릿에 카카오 고형분이 더 많다는 사실과 2시간 보행검사 개선은 인정할 수 있다. 그러나 이를 장기 보행재활이나 말초동맥질환 치료효과로 확대할 근거는 없다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 시험제품은 40 g 고형식품으로 잔 환산 대상이 아니며 다크초콜릿은 카카오 85% 초과, 대조 밀크초콜릿은 35% 이하였다.
- 원문은 시험제품의 카페인·테오브로민·당 실측량을 보고하지 않아 일반 초콜릿 범위를 이 제품 값으로 대입하지 않았다.
- 약 1577년 Florentine Codex는 카카오나무·음료·판매·카카오 알 가격을 기록한다. '신들의 음식'은 확인된 아즈텍 인용이 아니라 1753년 속명 Theobroma의 풀이와 관련된 후대 표현이다.
- 카카오 플라바놀 판정인 118은 C 48점, 고플라바놀 코코아 판정인 1246은 C 53점, 테오브로민 판정인 604는 F 8점이다. 2025는 먹는 초콜릿과 실제 보행능력이라는 다른 질문이다.
- 같은 말초동맥질환에서 감독 보행운동인 1723은 B 72점이고 분쇄 아마씨 혈압인 2004는 C 50점이다. 전자는 다른 개입, 후자는 다른 효능이다.
연구들이 실제로 보여주는 것
20명 전원이 두 시기를 완료했다. NCT01947712의 1차종점은 혈관내피기능인 FMD이며 2시간과 30일 두 시점이고, 산화스트레스·최대보행거리·ABI는 2차종점이다. 원저는 2시간 FMD를 보고했고 양성이었지만 30일 결과는 이 원저에 미보고다. 원저 자체는 FMD와 보행거리를 primary outcome이라고 표현해 등록 분류와 어긋난다. 연구비는 Sapienza University of Rome 지원으로 보고됐고 초콜릿 제조사나 생산자단체 자금은 확인되지 않았다.
왜 C(44점)로 분류했나
보행기능은 환자에게 의미 있는 결과이고 급성 양성은 사실이지만, 변화량 변동과 군간 신뢰구간이 없고 이 맥락의 검증된 임상유의 기준도 없다. 20명·2시간·활성대조만 사용한 시험이고 등록된 30일 결과가 원저에 미보고여서 C 44점이다.
반대 견해도 기록합니다. 무맛 위약에 가까운 대조와 눈가림 평가를 사용해 수개월 보행기능을 측정하는 독립시험이 필요하다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 원문 표·그림과 NCT01947712를 대조해 20명 교차설계, 40 g, 보행 수치, 순 변화차, 변화량 변동 미보고, 등록 종점 분류와 30일 결과 미보고를 확인
| 종점 | P | 환자보고 치료목표 — 증상 자체가 목표 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | EX | 효과의 임상적 크기를 판정할 수 없음 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (C).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 시험 다크초콜릿은 카카오 85% 초과 40 g이었다 | ? | 제품 형태와 조성 표시 사실이며 임상 효능 등급 대상이 아니다. |
| 다크초콜릿 40 g이 말초동맥질환 보행능력을 높인다 | C | 2시간 기능결과는 양성이지만 임상적 크기 기준이 없고 20명 단회시험이다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Loffredo L 등, Journal of the American Heart Association, 2014 | 단일눈가림 무작위 단회 활성대조 교차시험 | 말초동맥질환 환자 20명 전원 두 시기 완료 | Sapienza University of Rome 연구비 | 2시간 최대 보행거리·최대 보행시간; 등록상 2차 결과 | 거리 110.7±64.5→122.2±61.5 m, 시간 124.8±60.8→142.2±62.0초; 밀크초콜릿 뒤 증가 없음 | 직접 기능결과 양성이지만 극소규모 급성시험 |
영수증 — 참고 문헌 2건
인용 2건은 2026-08-03 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-03 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 다크초콜릿 40 g × 말초동맥질환 보행능력 향상 — 근거등급 C·44점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/heart/dark-chocolate-peripheral-artery-disease-walking/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
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