탐스로신,
5 mm 이하 요관결석의 자연 배출 촉진 정말 도움이 될까?
보여주는 것탐스로신은 5 mm 이하 결석 배출에 D다. SUSPEND는 1,167명 무작위·1,136명 실제 1차분석에서 1차종점에 실패했다(OR 1.04, 95% CI 0.77~1.43). Cochrane의 사전 하위군도 ≤5 mm에서 RR 1.06(0.98~1.15, P=.16)으로 무효였다.
말하는 것큰 결석 하위군의 이득이나 전체 알파차단제 효과를 자연배출률이 높은 작은 결석에 그대로 적용한다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 탐스로신은 전립선비대증용 알파1차단제이며 요관결석 배출에는 허가초과로 쓰일 수 있다.
- 어지럼, 기립저혈압, 실신과 사정장애가 생길 수 있다.
참값 의미 분류코드
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M.tamsulosin.UNK.facilitation-of-spontaneous-passage-of-ureteral-stones-5-mm-or-smaller.assess.placebo의약품 > 탐스로신 > 미확인 > 5 mm 이하 요관결석의 자연 배출 촉진 > 연관·변화 평가 주장 > 위약
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연구들이 실제로 보여주는 것
SUSPEND는 1,167명을 무작위 배정했고 사후 제외와 결측 뒤 1,136명을 실제 1차분석했다. 1차종점은 실패했다. Cochrane의 ≤5 mm RR 1.06도 무효였다. 같은 약물의 전립선비대증 배뇨증상 판정인 796의 C 45점은 적응증이 완전히 달라 결석 근거로 전용하지 않았다.
왜 D(34점)로 분류했나
1,167명 무작위·1,136명 1차분석의 1차종점 실패와 ≤5 mm RR 1.06(0.98~1.15)의 무효를 반영해 D 34점이다. CI 상한이 15% 상대이득을 남기므로 F는 아니다.
반대 견해도 기록합니다. 결석이 더 크거나 원위부이면 판단이 달라질 수 있으나 감염, 신기능저하, 조절되지 않는 통증은 즉시 진료가 우선이다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 대형시험 1차종점 실패와 ≤5 mm 통합값 무효를 우선하고, CI 상한이 15% 상대이득을 남겨 F 대신 D 적용
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R2 | 독립 복수 재현 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E0 | 무효 |
| 정밀도 | C0 | 신뢰구간이 이득 여지를 남김 |
저장된 도출등급과 표시등급이 같습니다 — 현재 재계산·타당성 검증을 뜻하지 않습니다 (D).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 5 mm 이하 요관결석 배출률 증가 | D | 대형시험과 크기별 통합값이 무효였다. |
| 5 mm 이하 요관결석 배출시간 단축 | D | 작은 결석에 한정한 신뢰할 직접 이득이 확립되지 않았다. |
| 5 mm 이하 요관결석의 추가 시술 감소 | D | SUSPEND의 환자중심 1차종점이 실패했다. |
교차 검증 — AI 조사·Codex 최종 게이트
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Pickard R et al. 2015 SUSPEND | 다기관 이중맹검 무작위 위약대조시험 | 1,167명 무작위; 1,136명 실제 1차분석 | 영국 NIHR Health Technology Assessment 공공자금 | 4주 내 추가 처치 없이 결석 배출 | 1차종점 실패: OR 1.04(95% CI 0.77~1.43). | 대형 핵심시험 |
| Campschroer T et al. 2018 | Cochrane 체계적 고찰·메타분석 | 67개 RCT·10,509명; 위약대조 15개·5,787명 | 저자 제조사 이해상충 없음 보고; Cochrane 학술 합성 | 결석 배출과 주요 이상반응 | ≤5 mm RR 1.06(0.98~1.15, P=.16) 무효; >5 mm RR 1.45(1.22~1.72) 양성. | 크기별 핵심 종합 |
영수증 — 참고 문헌 2건
인용 2건은 2026-07-24 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
최종 검증·게시 게이트: Codex · 자료 기준일: 2026-07-24 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 탐스로신 × 5 mm 이하 요관결석 배출 — 근거등급 D·34점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/general/tamsulosin-small-ureteral-stones-five-mm/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.