판정 No. 1788 · 검색일 2026-07-24 · 방법론 v0.6
탐스로신,
5 mm 이하 요관결석의 자연 배출 촉진 정말 도움이 될까?
30초 요약
D
근거 등급 D · 28점 · 안전성 주의
작은 결석은 자연배출률이 높아 탐스로신의 추가 이득이 확인되지 않았습니다
연구가
보여주는 것탐스로신은 5 mm 이하 결석 배출에 D다. SUSPEND는 1,167명 무작위·1,136명 실제 1차분석에서 1차종점에 실패했다(OR 1.04, 95% CI 0.77~1.43). Cochrane의 사전 하위군도 ≤5 mm에서 RR 1.06(0.98~1.15, P=.16)으로 무효였다.
보여주는 것탐스로신은 5 mm 이하 결석 배출에 D다. SUSPEND는 1,167명 무작위·1,136명 실제 1차분석에서 1차종점에 실패했다(OR 1.04, 95% CI 0.77~1.43). Cochrane의 사전 하위군도 ≤5 mm에서 RR 1.06(0.98~1.15, P=.16)으로 무효였다.
광고가
말하는 것큰 결석 하위군의 이득이나 전체 알파차단제 효과를 자연배출률이 높은 작은 결석에 그대로 적용한다.
말하는 것큰 결석 하위군의 이득이나 전체 알파차단제 효과를 자연배출률이 높은 작은 결석에 그대로 적용한다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 탐스로신은 전립선비대증용 알파1차단제이며 요관결석 배출에는 허가초과로 쓰일 수 있다.
- 어지럼, 기립저혈압, 실신과 사정장애가 생길 수 있다.
Gap Measurement · 판정 1788 · D 28점
연구들이 실제로 보여주는 것
SUSPEND는 1,167명을 무작위 배정했고 사후 제외와 결측 뒤 1,136명을 실제 1차분석했다. 1차종점은 실패했다. Cochrane의 ≤5 mm RR 1.06도 무효였다. 같은 약물의 전립선비대증 배뇨증상 판정인 796의 C 45점은 적응증이 완전히 달라 결석 근거로 전용하지 않았다.
왜 D(28점)로 분류했나
1,167명 무작위·1,136명 1차분석의 1차종점 실패와 ≤5 mm RR 1.06(0.98~1.15)의 무효를 반영해 D 28점이다. CI 상한이 15% 상대이득을 남기므로 F는 아니다.
반대 견해도 기록합니다. 결석이 더 크거나 원위부이면 판단이 달라질 수 있으나 감염, 신기능저하, 조절되지 않는 통증은 즉시 진료가 우선이다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 대형시험 1차종점 실패와 ≤5 mm 통합값 무효를 우선하고, CI 상한이 15% 상대이득을 남겨 F 대신 D 적용
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 5 mm 이하 요관결석 배출률 증가 | D | 대형시험과 크기별 통합값이 무효였다. |
| 5 mm 이하 요관결석 배출시간 단축 | D | 작은 결석에 한정한 신뢰할 직접 이득이 확립되지 않았다. |
| 5 mm 이하 요관결석의 추가 시술 감소 | D | SUSPEND의 환자중심 1차종점이 실패했다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
이 판정은 코덱스가 초안(문헌조사+인용 실존확인)을 만들고, 코덱스 블라인드 등급과 적대 감사가 교차검증했으며, 방법론 경계규칙 재대입으로 클로드가 총괄 판결했습니다. 등급이 갈린 건은 재판정으로 정리했습니다.
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Pickard R et al. 2015 SUSPEND | 다기관 이중맹검 무작위 위약대조시험 | 1,167명 무작위; 1,136명 실제 1차분석 | 영국 NIHR Health Technology Assessment 공공자금 | 4주 내 추가 처치 없이 결석 배출 | 1차종점 실패: OR 1.04(95% CI 0.77~1.43). | 대형 핵심시험 |
| Campschroer T et al. 2018 | Cochrane 체계적 고찰·메타분석 | 67개 RCT·10,509명; 위약대조 15개·5,787명 | 저자 제조사 이해상충 없음 보고; Cochrane 학술 합성 | 결석 배출과 주요 이상반응 | ≤5 mm RR 1.06(0.98~1.15, P=.16) 무효; >5 mm RR 1.45(1.22~1.72) 양성. | 크기별 핵심 종합 |
영수증 — 참고 문헌 2건
인용 2건은 2026-07-24 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
Pickard R, Starr K, MacLennan G, et al. Medical expulsive therapy in adults with ureteric colic: a multicentre, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2015;386(9991):341-349. DOI: 10.1016/S0140-6736(15)60933-3.
1,167명 무작위·1,136명 1차분석에서 1차종점이 실패했다. 깃발: NIHR 공공자금 대형시험이다.
실존확인Campschroer T, Zhu X, Vernooij RWM, Lock MTW. Alpha-blockers as medical expulsive therapy for ureteral stones. Cochrane Database Syst Rev. 2018;2018(4):CD008509. PMID: 29620795. DOI: 10.1002/14651858.CD008509.pub3.
≤5 mm 결석의 RR 1.06은 무효였고 >5 mm에서만 뚜렷했다. 깃발: 하위군 차이를 이번 작은 결석 판정 상향에 쓰지 않았다.
실존확인초안·재작성: 코덱스 (AI) · 검증: 코덱스 블라인드 등급 + 적대 감사 · 총괄: 클로드
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-24 · 정정 이력: (없음)
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-24 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 탐스로신 × 5 mm 이하 요관결석 배출 — 근거등급 D·28점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/general/tamsulosin-small-ureteral-stones-five-mm/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.