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#기계환기

#기계환기 태그가 달린 참값 판정 23건을 점수순으로 정리한 목록입니다.

#기계환기 관련 판정

이 태그가 붙은 판정을 점수순으로 배치했습니다. 점수가 비어 있는 판정은 같은 목록의 아래쪽에 둡니다.

B 76점 장시간 복와위(prolonged prone positioning, 하루 16시간 이상 체위요법) × 기계환기 중인 중증 ARDS 환자의 28일·90일 사망 감소
P/F<150 중증 ARDS에서 조기에 16시간 이상 시행한 근거다. 유의한 사망 감소는 PROSEVA 한 시험뿐이고, 독립 연구진의 재현 시험들은 중증군에서 방향만 일치했을 뿐 1차 사망효과가 모두 비유의였다(Mancebo 200... · 판정 보기 →
B 76점 정맥 판토프라졸 스트레스궤양 예방 × 침습적 기계환기 중환자의 임상적으로 중요한 상부위장관 출혈 감소
출혈은 절대 2.5%p 줄어 사전 문턱을 넘었지만 단일 수정 ITT 확증시험이라 B 76점이다. · 판정 보기 →
B 72점 재삽관 고위험 ICU 환자의 계획 발관 직후 예방적 비침습환기 × 고유량 비강산소 단독 대비 7일 내 재삽관 감소
두 시험 모두 7일 재삽관을 줄였지만 고위험 기준과 NIV 적용법이 달라 대형 프랑스 시험을 중심으로 B 72점이다. · 판정 보기 →
B 72점 재삽관 저위험 ICU 성인의 계획 발관 직후 24시간 고유량 비강산소(HFNC) × 일반 산소요법 대비 72시간 내 재삽관 감소
전원 분석에서 재삽관이 7.2%포인트 줄었으나 동일 질문의 독립 재현이 없어 B 72점이다. · 판정 보기 →
B 72점 세프톨로잔·타조박탐 × 기계환기 원내폐렴에서 메로페넴 대비 28일 사망 비열등성
726명 하드종점 시험이 비열등성을 보였지만 단일 제조사 시험이자 비열등성 설계여서 B 72점이다. · 판정 보기 →
B 70점 장기 기계환기 이탈에 실패한 기관절개 환자의 점증식 역치 흡기근 근력훈련 × 일정한 저강도 가짜훈련 대비 72시간 기계환기 없이 유지한 성공적 이탈 증가
기관절개 환자 69명 시험은 이탈 성공 71% 대 47%였지만, 더 크고 최신인 이중맹검 IMweanT는 64% 대 76%, P=.43으로 유의한 이득이 없었고 호흡근력 개선도 +15 대 +14 cmH₂O로 비슷했다. 환자군·훈련법... · 판정 보기 →
B 70점 2 g 부하 뒤 48시간 동안 시간당 1 g을 지속 주입하는 고용량 프랄리독심 요법 × 중등도 유기인계 농약 중독에서 삽관 필요와 기계환기 기간 감소
삽관 24%p 감소와 환기 5일 단축은 크지만, 200명 단일기관 공개시험 하나이므로 B 70점이다. · 판정 보기 →
C 46점 기계환기로 낮춘 실내 이산화탄소 농도 × 사무직 성인의 모의 의사결정 수행 향상
실험실 이산화탄소 농도와 모의 의사결정 점수는 연결됐지만, 24명의 단기 과제 결과를 실제 업무 생산성으로 바꿀 수 없다. · 판정 보기 →
D 34점 조기 정정맥 체외막산소화(VV-ECMO) × 최중증 급성호흡곤란증후군의 60일 사망 감소
11%p 절대차에도 1차 치료의향 신뢰구간이 무효를 포함했고 대조군 28% 교차가 해석을 어렵게 해 D 34점이다. · 판정 보기 →
D 34점 초기 48시간 시스아트라쿠륨 지속주입 신경근차단 × 중등도·중증 급성호흡곤란증후군의 90일 병원내 사망 감소
가장 큰 공공자금시험에서 90일 사망이 같았고 앞선 양성시험은 대조 진정전략이 달라 직접 상충으로 볼 수 없어 D 34점이다. · 판정 보기 →
D 34점 보존적 산소 목표 × 중환자 전체 사망 감소
가장 큰 시험에서 사망 이득은 없었지만 보존적 목표의 정의가 시험마다 달라 단순 반복 반증으로 합칠 수 없다. · 판정 보기 →
D 34점 기계환기 중 조기 경장영양에서 6시간마다 시행하는 일상적 위잔여량 측정 × 90일 내 인공호흡기 관련 폐렴 예방
정기 위잔여량 측정은 인공호흡기 관련 폐렴을 예방하지 못했고 신뢰구간도 이득 여지를 남겨 D 34점이다. · 판정 보기 →
D 34점 중등도·중증 성인 ARDS에서 초기에 적용하는 고빈도 진동환기(HFOV) × 현대적 폐보호 관행 환기보다 단기 모든 원인 사망 감소
대형 OSCILLATE는 사전지정 1차종점에서 사망을 늘렸고 독립 OSCAR는 이득을 확인하지 못했지만, 대조군과 기기가 달라 같은 소견의 반복으로 세지 않아 D 34점이다. · 판정 보기 →
D 34점 중환자실 입실 4일 이내 조기 기관절개 × 장기 기계환기가 예상되는 성인의 30일 사망 감소
입실 4일 이내 기관절개는 30일 사망을 줄이지 않았고, 자원 한계로 조기중단돼 이득 가능성도 배제하지 못했다. · 판정 보기 →
D 34점 1.5 kcal/mL 고열량 경장영양 × 기계환기 중환자의 90일 사망 감소
열량을 약 48% 더 공급했지만 90일 사망은 줄지 않았고 오히려 1.2%p 높았다. · 판정 보기 →
D 34점 기계환기 첫 6일 초기 소량 경장영양 대 목표량 경장영양 × 급성폐손상 환자의 인공호흡기 없는 날 증가와 사망 감소
첫 6일 400 kcal/일가량만 준 전략은 약 1,300 kcal/일 목표량보다 인공호흡기 없는 날이나 사망을 개선하지 않았다. · 판정 보기 →
D 30점 SIMV 강제호흡수를 단계적으로 줄이는 인공호흡기 이탈법 × T-piece 자발호흡시험보다 빠른 성공적 이탈
SIMV는 한 시험에서 무효였고 다른 시험에서는 하루 1회 T-piece보다 느렸지만, 서로 다른 대조 프로토콜의 무효와 위해를 반복 반증으로 묶을 수 없어 D 30점이다. · 판정 보기 →
D 30점 출생 직후 지속 폐팽창을 포함한 소생 전략 × 극미숙아의 교정 36주 기관지폐이형성증 또는 사망 감소
1차 복합종점은 무효였고 사전 안전종점인 48시간 내 사망이 조정 절대 5.6%p 늘어 사전 계획 분석에서 위해가 확인돼 D 30점이다. · 판정 보기 →
D 30점 고유량 비강요법을 미숙아 초기 1차 호흡보조로 사용 × CPAP 대비 72시간 내 치료 실패 증가
초기 1차 호흡보조에서는 고유량이 CPAP보다 사전 기준 치료 실패를 12.3%p 늘렸지만, 구제 CPAP 때문에 삽관·사망은 유의하게 늘지 않았다. · 판정 보기 →
D 25점 아지트로마이신(azithromycin, 마크로라이드 항생제, 처방) × COVID-19 환자의 입원·기계환기·사망 감소
입원·외래 시험의 대상과 1차종점이 달라 같은 종점의 반복 반증으로 합산할 수 없다. 사망 RCT 통합 OR 0.97(95% CI 0.87~1.08), ATOMIC2 입원·사망 OR 0.91(0.43~1.92)로 의미 있는 이득 여... · 판정 보기 →
F 18점 멜라토닌(melatonin, 인돌아민계 수면호르몬, 처방 서방제·보충제) × 입원 고령자와 기계환기 중환자의 섬망 발생 예방
기계환기 대형 RCT와 일반병동·중증도 직접시험이 반복 무효이고, 양성 종합근거는 이질적 주변집단 중심이라 F 18점이다. · 판정 보기 →
F 5점 콜키신(colchicine, 항염증제, 콜킨, 처방의약품) × COVID-19의 입원·기계환기·28일 사망 감소
대형 입원 RCT와 독립 지역사회 RCT가 핵심 임상종점을 반복 반증하고 WHO가 사용을 반대해 F 5점이다. · 판정 보기 →
F 4점 히드록시클로로퀸(hydroxychloroquine, 항말라리아·면역조절제, 옥시크로린, 처방) × 입원 COVID-19 환자의 기계환기·28일 사망 감소
대형 독립 RCT가 사망감소를 반증하고 기계환기·사망 복합결과를 악화시켜 F 4점이다. · 판정 보기 →