판정 No. 826 · 검색일 2026-07-20 · 방법론 v0.6
돔페리돈,
산후 모유부족 여성의 모유량 증가와 성공적 모유수유 정말 도움이 될까?
30초 요약
C
근거 등급 C · 48점 · 안전성 주의: QT 연장·심실부정맥·돌연심장사 위험과 고용량, 심장질환, 전해질 이상, QT 연장약·강한 CYP3A4 억제제 병용을 검토해야 한다.
단기 모유량은 늘 수 있지만 장기 수유 성공을 보장하지 않으며 심장위험 검토가 필요합니다
연구가
보여주는 것돔페리돈은 산후 모유량을 단기간 늘리는 신호가 재현되어 C다. 2019 메타분석의 5개 RCT·239명에서는 하루 유축량이 위약보다 평균 93.97 mL 늘었고, 미숙아 산모 90명의 EMPOWER 시험에서도 14일 반응률이 높았지만 절대 증가는 작았다. 2023년 제왕절개 산모 366명 RCT에서는 7일 완전모유수유율이 높았으나 6개월 1차 종점과 3개월 결과는 유의하지 않았다. 모유량·단기 수유 신호를 지속적 성공이나 아기 성장으로 확대하지 않았으며 QT·부정맥 위험은 별도 safety로 다뤘다.
보여주는 것돔페리돈은 산후 모유량을 단기간 늘리는 신호가 재현되어 C다. 2019 메타분석의 5개 RCT·239명에서는 하루 유축량이 위약보다 평균 93.97 mL 늘었고, 미숙아 산모 90명의 EMPOWER 시험에서도 14일 반응률이 높았지만 절대 증가는 작았다. 2023년 제왕절개 산모 366명 RCT에서는 7일 완전모유수유율이 높았으나 6개월 1차 종점과 3개월 결과는 유의하지 않았다. 모유량·단기 수유 신호를 지속적 성공이나 아기 성장으로 확대하지 않았으며 QT·부정맥 위험은 별도 safety로 다뤘다.
광고가
말하는 것홍보는 '모유가 확 늘고 수유에 반드시 성공한다'고 유축량 증가를 장기 수유 성공과 아기 성장으로 이어 붙이기 쉽다. 실제 근거는 충분한 수유지원 뒤의 선별된 산모에서 주로 단기 모유량과 초기 수유율을 평가했다.
말하는 것홍보는 '모유가 확 늘고 수유에 반드시 성공한다'고 유축량 증가를 장기 수유 성공과 아기 성장으로 이어 붙이기 쉽다. 실제 근거는 충분한 수유지원 뒤의 선별된 산모에서 주로 단기 모유량과 초기 수유율을 평가했다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 돔페리돈은 도파민 D2 길항 위장운동촉진제이며, 산후 모유량 증가를 위한 사용은 허가된 위장관 적응증과 다른 오프라벨 처방이다.
- 시험에서 흔히 사용된 용법은 10 mg을 하루 세 번 7~14일 투여한 것이지만, 개인이 임의로 시작하거나 증량할 근거가 아니며 처방과 추적관찰이 필요하다.
- 투여 전에는 젖물림, 수유·유축 빈도, 유방 비우기, 산후 출혈·갑상선질환·약물 등 교정 가능한 저유량 원인을 먼저 평가해야 한다.
- QT 연장, 심실부정맥과 돌연심장사 위험이 보고됐고 고용량, 심장질환, 전해질 이상 및 QT 연장·강한 CYP3A4 억제 약물 병용은 위험을 키울 수 있다.
Gap Measurement · 판정 826 · C 48점
연구들이 실제로 보여주는 것
Taylor 2019는 5개 RCT·239명을 합쳐 하루 유축량을 평균 93.97 mL(95% CI 71.12~116.83) 늘렸다고 보고했다. EMPOWER의 90명 RCT에서는 14일에 모유량이 50% 이상 증가한 비율이 77.8% 대 57.8%(OR 2.56, 95% CI 1.02~6.25)였으나 절대 증가량은 작았다. Archana 2023의 366명 RCT에서는 7일 완전모유수유율이 96.17% 대 85.79%로 높았지만 사전 지정 6개월 1차 종점과 3개월 결과는 유의하지 않았다. 심혈관 안전성 메타분석은 일반 사용군에서 돌연심장사 또는 심실부정맥 위험 증가와 연관됐지만 젊은 산후 여성의 절대위험 추정에는 한계가 있다.
왜 C(48점)로 분류했나
5개 RCT·239명의 메타분석에서 유축량이 하루 약 94 mL 증가했지만 모유량은 대리지표이고, 366쌍 RCT의 6개월 완전모유수유 1차종점은 무효였다. 장기 임상결과 불확실성을 크게 반영해 C 48점이며 QT·부정맥 위험은 별도 safety 주의다.
반대 견해도 기록합니다. 수유상담과 원인 교정 후에도 모유량이 부족하고 목표가 분명한 경우 의료진이 짧은 시험적 사용을 고려할 수 있다. 흉계항진, 실신, 심한 어지럼이 생기면 즉시 중단하고 진료를 받아야 한다.
재판정 기록. 신규 판정 — 5개 RCT·239명에서 하루 약 94 mL의 단기 유축량 증가를 인정하되 모유량의 대리지표성, 제한된 표본, 366쌍 RCT의 6개월 완전모유수유 1차종점 무효를 반영해 C 하단 적용하고 QT 위험은 safety로 분리
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 산후 저유량 여성의 단기 모유량 증가 | C | 여러 소규모 RCT의 유축량은 양성이지만 대리지표이고 절대 증가는 제한적이다. |
| 7일 완전모유수유율 증가 | C | 366명 단일기관 RCT 한 건에서 양성이어서 제한적 직접 임상결과로 인정한다. |
| 3~6개월의 지속적 완전모유수유 성공 | D | 366명 시험의 6개월 1차 종점과 3개월 결과가 통계적으로 유의하지 않았다. |
| 아기 성장 개선 | ? | 확인된 문헌에서 재현된 성장 개선 효능근거를 확정할 수 없었다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
이 판정은 코덱스가 초안(문헌조사+인용 실존확인)을 만들고, 코덱스 블라인드 등급과 적대 감사가 교차검증했으며, 방법론 경계규칙 재대입으로 클로드가 총괄 판결했습니다. 등급이 갈린 건은 재판정으로 정리했습니다.
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Taylor A et al. 2019 | 무작위 위약대조시험 체계적 문헌고찰·메타분석 | 메타분석 5개 RCT·239명 | PubMed 초록에서 자금원 확인 불충분; 원시험별 자금원 상이 | 기준선 대비 하루 유축 모유량 변화 | 위약 대비 평균 93.97 mL/일 증가(95% CI 71.12~116.83). | 핵심 양성 대리지표 종합근거 |
| Asztalos EV et al. EMPOWER 2017 | 다기관 무작위 이중맹검 위약대조시험 | 미숙아 산모 90명 | Sunnybrook Health Sciences Centre 주도; 구체 자금원은 확인 자료에서 불충분 | 14일에 모유량 50% 이상 증가한 산모 비율 | 77.8% 대 57.8%, OR 2.56(95% CI 1.02~6.25); 절대 증가는 작았다. | 직접 RCT이지만 단기 대리지표 |
| Archana A et al. 2023 | 단일기관 무작위 이중맹검 위약대조시험 | 제왕절개 산모-영아 366쌍 | 학술기관 연구; PubMed 초록에서 구체 자금원 확인 불충분 | 6개월 완전모유수유 1차 종점과 단기 수유율 | 7일은 양성이었으나 3개월과 6개월은 유의하지 않았다. | 장기 1차 임상종점 무효 핵심근거 |
| Ou LB et al. 2021 | 관찰연구 체계적 문헌고찰·메타분석 | 8개 연구·480,395명 | PubMed 초록에서 구체 자금원 확인 불충분 | 돌연심장사 또는 심실부정맥 | 비사용 대비 보정 OR 1.69(95% CI 1.46~1.95). | 안전성 전용 근거 |
영수증 — 참고 문헌 4건
인용 4건은 2026-07-20 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
Taylor A, Logan G, Twells L, Newhook LA. Human Milk Expression After Domperidone Treatment in Postpartum Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Hum Lact. 2019;35(3):501-509. PMID: 30481478. DOI: 10.1177/0890334418812069.
5개 RCT·239명에서 하루 유축량이 위약보다 평균 93.97 mL 증가했다. 깃발: 모유량은 성공적 장기수유와 아기 성장의 대리지표다.
실존확인Asztalos EV, Campbell-Yeo M, da Silva OP, et al. Enhancing Human Milk Production With Domperidone in Mothers of Preterm Infants. J Hum Lact. 2017;33(1):181-187. PMID: 28107101. DOI: 10.1177/0890334416680176.
14일 모유량 반응률은 높았지만 절대 증가량은 작았다. 깃발: 90명의 미숙아 산모를 대상으로 한 단기 대리지표 시험이다.
실존확인Archana A, Adhisivam B, Chaturvedula L, Subramanian S. Oral domperidone versus placebo for enhancing exclusive breastfeeding among post-lower segment cesarean section mothers: a double-blind randomized controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2023;36(1):2185754. PMID: 36863712. DOI: 10.1080/14767058.2023.2185754.
7일 완전모유수유율은 높였지만 6개월 1차 종점과 3개월 결과는 유의하지 않았다. 깃발: 단일기관 제왕절개 산모 연구이며 모든 군에 수유상담이 제공됐다.
실존확인Ou LB, Moriello C, Douros A, Filion KB. Domperidone and the risks of sudden cardiac death and ventricular arrhythmia: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Br J Clin Pharmacol. 2021;87(10):3649-3658. PMID: 33439512. DOI: 10.1111/bcp.14737.
일반 사용군에서 돌연심장사 또는 심실부정맥 위험 증가와 연관됐다. 깃발: 효능등급이 아닌 안전성 근거이며 산후 여성의 절대위험은 직접 추정하지 못한다.
실존확인초안·재작성: 코덱스 (AI) · 검증: 코덱스 블라인드 등급 + 적대 감사 · 총괄: 클로드
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-20 · 정정 이력: (없음)
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-20 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 돔페리돈 × 산후 모유량 증가·성공적 모유수유 — 근거등급 C·48점. 인용 4건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/womens/domperidone-postpartum-low-milk-supply-breastfeeding/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.