학교 YAM 프로그램,
청소년의 12개월 자살 시도 감소 정말 도움이 될까?
보여주는 것C 56점이다. 유럽 10개국 168개 학교 군집시험에서 12개월 자살 시도 자기보고는 YAM 14/1,987명(0.70%) 대 대조 34/2,256명(1.51%), OR 0.45(95% CI 0.24~0.85)였다. 실제 사건 차이는 크지만, 배정된 2,721명과 2,933명 중 해당 분석에 남은 비율이 낮고 참가자가 자신의 자살 시도를 보고했으며 프로그램을 숨길 수 없었다.
말하는 것역할극·강의·소책자·포스터로 구성된 특정 5회기 프로그램 결과를 일반적인 생명존중교육 전체의 효과로 바꾸면 안 된다. 위기 징후가 있는 학생에게 교육만 제공하고 임상평가·응급연계를 대신해서도 안 된다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- YAM은 학생 대상 역할극, 강의, 소책자와 교실 포스터로 구성된 5회기 보편 예방 프로그램이다.
- 12개월 분석분모는 YAM 1,987명과 대조 2,256명으로, 무작위배정 수와 구분해야 한다.
- DRKS00000214와 NCT00906620은 국가별로 연결된 같은 SEYLE 시험 기록이며 독립시험 두 건이 아니다.
연구들이 실제로 보여주는 것
SEYLE은 168개 학교 11,110명을 QPR 2,692명, YAM 2,721명, 전문가 선별 2,764명, 대조 2,933명으로 군집배정했다. 학교는 난수생성기로 네 군 중 하나에 배정됐다. 1차종점은 3개월과 12개월 자살 시도 횟수였고, 12개월 YAM 대 대조 비교는 14/1,987명 대 34/2,256명, OR 0.45(95% CI 0.24~0.85, P=0.014)였다. EU 제7차 프레임워크가 지원했고 원문은 경쟁이해가 없다고 밝혔다. DRKS00000214가 본등록이며 NCT00906620은 같은 시험의 이스라엘 현장 등록이므로 별도 재현으로 세지 않았다.
왜 C(56점)로 분류했나
대형 공공자금 군집시험의 실제 사건 감소는 강점이나 상당한 분석 제외와 비맹검 자기보고가 겹치고 독립 재현이 없어 C 56점이다.
반대 견해도 기록합니다. 이 결과는 보편적 학교 예방에 관한 것이며, 최근 자살 시도 뒤 고위험 환자를 치료하는 임상 CBT 근거와 합쳐 등급을 올리지 않았다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — Lancet 원문에서 무작위수와 12개월 실제 분석분모, 기저 제외, 자기보고 종점, 공공자금과 등록번호를 대조
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (C).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 12개월 자살 시도 감소 | C | 14/1,987명 대 34/2,256명이었다. |
| 3개월 자살 시도 감소 | D | 3개월에는 유의한 차이가 없었다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Wasserman D, Hoven CW, Wasserman C, Wall M, Eisenberg R, Hadlaczky G, Kelleher I, Sarchiapone M, Apter A, Balazs J, Bobes J, Brunner R, Corcoran P, Cosman D, Guillemin F, Haring C, Iosue M, Kaess M, Kahn JP, Keeley H, Musa GJ, Nemes B, Postuvan V, Saiz P, Reiter-Theil S, Varnik A, Varnik P, Carli V. 2015 SEYLE | 168개 학교 다국가 군집 무작위 대조시험 | YAM 2,721명·대조 2,933명 배정; 12개월 자살 시도 분석 1,987명·2,256명 | EU 제7차 프레임워크 공공자금; 경쟁이해 없음 선언 | 3개월과 12개월 자살 시도 자기보고 1차종점 | 12개월 14/1,987(0.70%) 대 34/2,256(1.51%), OR 0.45(95% CI 0.24~0.85), P=0.014 | 유일한 대형 직접 군집시험 |
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검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-15 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 학교 YAM 프로그램 × 청소년 자살 시도 예방 — 근거등급 C·56점. 인용 1건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/mood/youth-aware-mental-health-school-program-suicide-attempts/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
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