모유수유 촉진·지원 프로그램,
생후 12개월까지 영아 위장관 감염 감소 정말 도움이 될까?
보여주는 것B다. PROBIT은 모유수유 자체가 아니라 31개 출산시설의 모유수유 촉진·지원 프로그램을 군집 무작위배정했다. 군집을 보정한 원 분석에서 영아기 위장관 감염은 9.1% 대 13.2%, 보정 OR 0.60(95% CI 0.40~0.91)이었다. 영아기 습진도 줄었지만, 6.5세의 천식·알레르기·비만·지방도는 줄지 않아 여러 질병을 막는다고 읽으면 안 된다.
말하는 것이 시험은 모유수유 자체를 무작위배정하지 않았다. 출산시설의 촉진·지원 프로그램을 배정했고, 확인된 이득과 무효 종점을 갈라 말해야 한다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 3개월 완전모유수유율은 프로그램 시설 43.3% 대 통상시설 6.4%였다.
- 위장관 감염 절대빈도는 9.1% 대 13.2%였고 호흡기 감염은 39.2% 대 39.4%였다.
- 1567은 C 58점으로 6개월 수유 지속률을 다룬다. 이번 판정은 12개월 위장관 감염이라는 별도 건강종점이다.
연구들이 실제로 보여주는 것
PROBIT은 31개 출산병원과 연계진료소를 16곳 대 15곳으로 배정한 군집 무작위시험이다. 2001년 원 보고서는 17,046쌍 중 16,491쌍이 12개월 추적을 마쳤다고 기록하고, 2014년 코호트 프로필은 16,492쌍으로 기록해 출처별로 1쌍 차이가 있다. 위장관 감염은 시설 군집을 반영한 분석에서 9.1% 대 13.2%, OR 0.60(0.40~0.91)이었다. 영아기 습진은 양성이었지만 6.5세 천식·알레르기·비만·지방도는 모두 무효였다. 시험은 1996~1997년에 시행됐고 훨씬 뒤에 등록됐다.
왜 B(72점)로 분류했나
대규모 군집 무작위시험에서 군집 보정 후 영아기 위장관 감염이 줄었다. 후향 등록, 눈가림 불가, 진료기록 편향 가능성, 한 나라·한 시기의 한계를 반영해 B 72점이다.
반대 견해도 기록합니다. 벨라루스의 중앙집중형 의료체계와 당시 6~7일 산후입원은 오늘날 다른 나라의 출산시설과 다르다. 미숙아·질병 영아나 처음부터 수유 의향이 없던 가정에는 직접 일반화할 수 없다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 시설을 배정하고 군집 보정한 위장관 감염 감소와 후향 등록, 눈가림 불가, 진료기록 편향 가능성, 한 나라·한 시기 한계
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (B).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 위장관 감염 감소 | B | 군집 보정 OR 0.60으로 감소했다. |
| 호흡기 감염 감소 | D | 39.2% 대 39.4%로 유의한 차이가 없었다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kramer MS 등. 2001 PROBIT | 31개 출산시설 군집 무작위시험 | 17,046쌍 등록; 2001년 보고 12개월 완결 16,491쌍, 2014년 프로필 16,492쌍 | Thrasher Research Fund, Health Canada, UNICEF, WHO 유럽지역사무소 | 12개월 내 한 번 이상 위장관 감염 | 9.1% 대 13.2%; 군집 보정 OR 0.60(95% CI 0.40~0.91) | 결정적 대규모 실제 질병종점 근거 |
영수증 — 참고 문헌 2건
인용 2건은 2026-08-04 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-04 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 모유수유 촉진·지원 프로그램 × 영아 위장관 감염 감소 — 근거등급 B·72점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/immunity/breastfeeding-promotion-infant-gastrointestinal-infection/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
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