치면열구전색술,
소아 영구치 교합면 충치 예방 정말 도움이 될까?
보여주는 것치면열구전색술은 소아 영구치의 실제 상아질 우식 발생을 크게 줄인 독립·반복 무작위시험 근거가 있어 A다. Cochrane의 무처치 대조 7개 시험은 24개월에 OR 0.12(95% CI 0.08~0.19)를 보였다.
말하는 것광고는 한 번의 코팅으로 충치를 완전히 막는다고 단순화하지만, 근거는 고위험 열구의 발생 감소이며 유지상태 점검과 필요시 재도포를 전제로 한다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- Liu 시험의 비교군은 전색 124명, 불소바니시 124명, 은디아민불소 125명, 무처치 128명이었고 24개월에 485명이 검사됐다.
- Cochrane의 핵심 OR 0.12는 수지계 전색술 대 무처치 비교이며 불소바니시 활성대조 결과가 아니다.
연구들이 실제로 보여주는 것
Liu 2012는 501명을 전색술·불소바니시·은디아민불소·무처치에 무작위 배정했고 485명(97%)을 24개월 분석했다. 상아질 우식은 각각 1.6%, 2.4%, 2.2%, 4.6%로 1차 임상종점이 성공했다. Cochrane 2017은 전체 38개 연구·7,924명을 검토했고, 수지계 전색술 대 무처치·무전색 7개 RCT는 1,548명을 무작위화하고 1,322명을 평가해 24개월 OR 0.12(95% CI 0.08~0.19), 36개월 OR 0.17(0.11~0.27), 48~54개월 OR 0.21(0.16~0.28)을 보였다. 핵심 통합대조는 불소바니시가 아니라 무처치·무전색이었으며, 치과검진으로 확인된 객관적 우식 사건이다. 충치예방 지형에서 701의 A 92점과 1563의 B 72점은 불소치약·전문가 불소바니시이고, 748의 C 45점과 726의 C 54점은 자일리톨껌·하이드록시아파타이트치약이므로 개입과 근거를 전용하지 않았다.
왜 A(82점)로 분류했나
하드종점 H, 독립 복수재현 R2, 공공·학술근거 I2, 큰 효과 E+, 회피 가능한 제한 없음 B0로 공식 등급 A, 82점이다.
반대 견해도 기록합니다. 칫솔질·불소치약을 대체하는 시술이 아니라 깊은 열구의 추가 예방수단이다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 객관적 우식 사건에서 무처치 대조 독립 복수 RCT가 크고 일관된 예방효과를 보임
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R2 | 독립 복수 재현 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (A).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 24개월 영구대구치 상아질 우식 예방 | A | 7개 무처치 대조 RCT의 OR 0.12다. |
| 36개월 영구대구치 우식 예방 | A | 7개 연구에서 OR 0.17로 효과가 지속됐다. |
| 48~54개월 영구대구치 우식 예방 | A | 4개 연구에서 OR 0.21로 장기 효과가 유지됐다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Liu BY et al. 2012 | 4군 무작위 대조시험 | 501명 무작위; 485명 24개월 분석 | 원문 자금원 미보고; 홍콩대학교 연구진 수행 | 24개월 열구 상아질 우식 발생 | 전색 1.6% 대 무처치 4.6%; 1차종점 성공 | 직접 임상사건 RCT |
| Ahovuo-Saloranta A et al. 2017 | Cochrane 체계적 고찰·메타분석 | 전체 38개 연구·7,924명; 24개월 무처치 대조 7 RCT·1,548명 무작위·1,322명 평가 | 영국 NIHR Cochrane Infrastructure 공공자금 | 영구대구치 상아질 우식 발생 | 24개월 OR 0.12(95% CI 0.08~0.19); 36개월과 48~54개월도 양성 | 핵심 독립 반복근거 |
영수증 — 참고 문헌 2건
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검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-24 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 치면열구전색술 × 소아 영구치 충치 예방 — 근거등급 A·82점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/general/pit-fissure-sealant-permanent-molar-caries-prevention/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
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