은행잎추출물,
주관적 이명 크기·불편감 감소 정말 도움이 될까?
보여주는 것최신 Cochrane 분석의 THI는 MD -1.35점(95% CI -8.26~5.55; 2시험·85명)이다. CI 하한 -8.26점은 THI MCID 7점보다 큰 개선을 포함한다. 신뢰구간이 임상적으로 의미 있는 이득을 배제하지 못하므로 F가 아니라 D 25점이다.
말하는 것광고와 일부 제품설명서는 '미세순환 개선으로 귀울림 완화'를 내세운다. 혈행이나 인지기능에 관한 별도 연구와 국내 의약품 허가 문구가 존재해도, 주관적 이명 크기·불편감의 위약대조 효능이 입증됐다는 뜻은 아니다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 국내에는 은행엽엑스 의약품과 은행잎추출물 건강기능식품이 모두 유통된다. 건강기능식품의 인정 기능은 기억력·혈행 개선이며 이명 치료 인정과 동일하지 않다.
- 국내 일부 은행엽엑스 의약품 설명서는 이명에 40 mg TID 또는 80 mg BID를 제시하지만 허가·용법 존재는 임상 효능 등급의 근거가 아니다.
- 대형 무효시험은 LI 1370 50 mg TID, 총 150 mg/day를 12주 사용했다. 추출물 표준화와 제형이 제품마다 달라 동일성을 확인해야 한다.
- 은행잎추출물은 두통·어지럼·위장증상을 일으킬 수 있고 항응고제·항혈소판제와 병용하면 출혈 위험에 주의해야 한다. 임신·수유와 수술 전 사용도 주의 대상이다.
연구들이 실제로 보여주는 것
Drew와 Davies 2001은 자가보고 이명 환자 1,243명을 은행잎 LI 1370 150 mg/day 또는 위약에 배정해 12주 치료했지만 이명 자체의 개선 차이가 없었다. Hilton 2013 Cochrane 검토는 4개 시험 1,543명을 포함했고, 이 중 주증상 이명 3시험 1,143명에서 효과 근거가 없다고 결론냈다. 치매 환자 400명의 부수적 이명 점수 변화는 기저값이 10점 중 1.7~2.5로 낮고 임상적 의미가 불명확했다. Sereda 2022 Cochrane 검토는 12개 연구 1,915명을 평가해 위약 대비 이명 중증도와 삶의 질에 거의 또는 전혀 차이가 없을 수 있으나 근거 확신도는 낮거나 매우 낮다고 보았다.
왜 D(25점)로 분류했나
최신 Cochrane 분석의 THI는 MD -1.35점(95% CI -8.26~5.55; 2시험·85명)이다. CI 하한 -8.26점은 THI MCID 7점보다 큰 개선을 포함한다. 신뢰구간이 임상적으로 의미 있는 이득을 배제하지 못하므로 F가 아니라 D 25점이다.
반대 견해도 기록합니다. 특정 표준화 추출물과 엄격한 현대 이명 척도를 사용한 추가 독립시험은 불확실성을 줄일 수 있다. 현재까지는 환자가 체감하는 이명 개선을 뒷받침하지 않는다.
재판정 기록. 신규 판정 — 최신 Cochrane 분석의 THI는 MD -1.35점(95% CI -8.26~5.55; 2시험·85명)이다. CI 하한 -8.26점은 THI MCID 7점보다 큰 개선을 포함한다. 신뢰구간이 임상적으로 의미 있는 이득을 배제하지 못하므로 F가 아니라 D 25점이다.
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 주관적 이명 크기 감소 | D | 대형 위약시험과 Cochrane 종합에서 일관된 차이가 없었다. |
| 이명 불편감·중증도·삶의 질 개선 | D | 최신 Cochrane에서 거의 또는 전혀 차이가 없을 수 있고 확신도는 낮거나 매우 낮았다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Drew S, Davies E. 2001 | 대형 이중맹검 무작위 위약대조시험 | 자가보고 이명 1,243명·12주 | 제품 제공·민간 연구 지원 | 이명 개선 자가보고·성가심·크기 | LI 1370 50 mg TID는 이명 개선에서 위약보다 낫지 않았다. | 결정적 대형 무효 |
| Hilton MP et al. 2013 | Cochrane 체계적 문헌고찰 | 4개 시험·1,543명; 주증상 이명 3시험·1,143명 | Cochrane·공공/학술 | 이명 크기·중증도·불편감 | 이명이 주증상인 환자에서 은행잎 효능을 뒷받침하는 근거가 없었다. | 결정적 종합 |
| Sereda M et al. 2022 | 갱신 Cochrane 체계적 문헌고찰 | 12개 연구·1,915명 | 공공·학술 지원 | 이명 중증도·건강관련 삶의 질·이상반응 | 위약 대비 이득은 불확실하고 중증도·삶의 질 차이가 거의 없을 수 있으며 확신도는 낮거나 매우 낮았다. | 최신 반복 |
영수증 — 참고 문헌 4건
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검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-18 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 은행잎추출물 × 이명 크기·불편감 감소 — 근거등급 D·25점. 인용 4건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/general/ginkgo-biloba-tinnitus-loudness-distress/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
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