복합경구피임제,
원발성 월경통 완화 정말 도움이 될까?
보여주는 것복합경구피임제는 원발성 월경통을 위약보다 중등도로 줄인 복수 RCT가 있어 B다. 6개 위약대조 RCT·588명에서 통증 SMD -0.58(95% CI -0.74~-0.41)이었고 0~6점 총점으로 약 0.7~1.3점 개선이었다.
말하는 것피임 효과가 확실하다는 사실만으로 월경통 효과가 자동 입증되는 것은 아니다. 여기 등급은 월경통을 직접 잰 위약대조시험만으로 정했다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- Harada 2021은 251명 무작위와 245명 주분석을 구분했다.
- 피임 판정 932의 근거는 월경통 등급에 사용하지 않았다.
연구들이 실제로 보여주는 것
원발성과 이차성 월경통을 함께 등록한 Harada 2021은 251명 무작위·245명 주분석에서 총 월경통점수 변화가 주기요법 -1.8, 연장요법 -3.1, 위약 -0.9로 두 요법 모두 P<0.01, 1차종점 성공이었다. 이 혼합집단은 원발성만의 주장에는 간접성이 있다. Cochrane 2023은 전체 21 RCT·3,723명을 검토했고 원발성 월경통의 위약·무처치 대조 통증 6 RCT·588명에서 SMD -0.58(95% CI -0.74~-0.41), 통증개선 6 RCT·717명에서 RR 1.65(1.29~2.10)이었다. 11개 연구는 제조사 자금이지만 정부자금 연구도 있어 I1이다. 932의 A 80점은 같은 약물군의 피임 효과이며 그 근거를 월경통에 전용하지 않았다. 같은 적응증에서 1034의 B 70점과 857의 B 75점은 메페남산·이부프로펜이고, 453의 C 57점과 575의 C 48점은 생강·회향씨다.
왜 B(72점)로 분류했나
P·R2·I1·E+·B0로 공식 등급 B, 72점이다.
반대 견해도 기록합니다. 통증완화 외에 피임 필요, 출혈양상, 금기와 개인 선호를 함께 고려해야 한다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 독립 연구를 포함한 복수 위약대조 RCT가 원발성 월경통 통증의 중등도 개선을 재현
| 종점 | P | 환자보고 치료목표 — 증상 자체가 목표 |
| 재현 | R2 | 독립 복수 재현 |
| 독립성 | I1 | 자금원이 혼합 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (B).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 치료 후 원발성 월경통 점수 감소 | B | 6 RCT에서 중등도 효과가 재현됐다. |
| 통증개선 반응자 증가 | B | 6 RCT·717명에서 RR 1.65였다. |
| 월경통 관련 결석 감소 | C | 2개 RCT·148명의 저확실성 자료다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Harada T, Momoeda M. 2021 | 원발성·이차성 혼합집단 무작위 이중맹검 위약대조 3군 시험 | 251명 무작위; 245명 주분석 | Nobelpharma Co., Ltd. 제조사 후원 | 총 월경통점수 변화 | 주기 -1.8, 연장 -3.1, 위약 -0.9; 두 활성군 P<0.01, 1차종점 성공 | 현대 직접 RCT이나 원발성 주장에는 혼합집단 간접성 |
| Schroll JB et al. 2023 | Cochrane 체계적 고찰·메타분석 | 전체 21 RCT·3,723명; 원발성 월경통 위약대조 통증 6 RCT·588명 | Cochrane 학술검토; 포함시험 중 제조사 11건과 정부자금 연구 혼재 | 치료 후 통증점수와 통증개선 | SMD -0.58(95% CI -0.74~-0.41), I²=28%; 1차 효능 결론 성공 | 핵심 반복 종합근거 |
영수증 — 참고 문헌 2건
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검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-24 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 복합경구피임제 × 원발성 월경통 완화 — 근거등급 B·72점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/womens/combined-oral-contraceptive-primary-dysmenorrhea-pain/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
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