판정 No. 463 · 검색일 2026-07-18 · 방법론 v0.6
크레아틴 모노하이드레이트,
주요우울장애 증상 완화·항우울 치료 보조 정말 도움이 될까?
30초 요약
C
근거 등급 C · 49점 · 안전성 주의
우울 치료 보조 신호는 있으나 작고 혼재해 아직 탐색적입니다
연구가
보여주는 것크레아틴 모노하이드레이트는 소규모 주요우울장애 시험에서 SSRI 또는 CBT 보조효과가 보고됐지만 무효 시험도 있고 대상·용량·병용치료가 크게 달라 C다. 최신 메타분석의 평균효과는 임상적 최소중요차이에 못 미쳤고 확실성은 매우 낮았다. 운동수행이나 인지 근거를 우울 치료에 전용할 수 없다.
보여주는 것크레아틴 모노하이드레이트는 소규모 주요우울장애 시험에서 SSRI 또는 CBT 보조효과가 보고됐지만 무효 시험도 있고 대상·용량·병용치료가 크게 달라 C다. 최신 메타분석의 평균효과는 임상적 최소중요차이에 못 미쳤고 확실성은 매우 낮았다. 운동수행이나 인지 근거를 우울 치료에 전용할 수 없다.
광고가
말하는 것광고는 운동용 크레아틴의 에너지 대사 기전을 곧바로 '천연 항우울제'로 연결하거나 운동·인지 연구까지 합쳐 근거가 많은 것처럼 보일 수 있다. 실제 치료자료는 항우울제나 CBT에 더한 단기 보조시험이 중심이다.
말하는 것광고는 운동용 크레아틴의 에너지 대사 기전을 곧바로 '천연 항우울제'로 연결하거나 운동·인지 연구까지 합쳐 근거가 많은 것처럼 보일 수 있다. 실제 치료자료는 항우울제나 CBT에 더한 단기 보조시험이 중심이다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 국내 유통은 운동용 분말·스틱이 중심이며 1회 3-5 g 제품이 흔하지만 우울 연구는 의료적 병용 맥락의 2-10 g/day를 사용했다.
- 가장 알려진 MDD RCT와 CBT 보조시험은 크레아틴 모노하이드레이트 5 g/day를 8주 사용했다.
- 운동수행·근력·인지 개선 자료는 주요우울장애 치료효능을 입증하지 않는다.
- 단독 항우울제 대체시험이 아니라 SSRI·기존 약물·CBT 보조시험이 대부분이므로 처방치료를 임의로 중단할 근거가 아니다.
- 대체로 위장불편과 체중·수분 증가가 문제될 수 있고 신장질환·임신·다약제 복용은 의료진 확인이 필요하다. 양극성 우울증 RCT에서는 크레아틴군 17명 중 2명이 조증·경조증으로 전환했다.
Gap Measurement · 판정 463 · C 49점
연구들이 실제로 보여주는 것
Lyoo 등은 여성 MDD 환자 52명에게 에스시탈로프람과 크레아틴 5 g/day 또는 위약을 8주 투여했고 HAM-D 개선이 크레아틴군에서 더 빨랐다. Sherpa 등의 100명 탐색시험은 CBT와 5 g/day 병용에서 8주 PHQ-9가 위약병용보다 더 감소했다고 보고했다. 반면 2026년 RCT 체계적 고찰은 MDD 4건과 양극성 우울증 1건에서 양성·무효가 섞였다고 정리했다. 더 넓은 11개 시험 메타분석은 SMD -0.34였으나 HAM-D 환산 2.2점으로 최소중요차이 3점 미만, I² 71.3%, GRADE 매우 낮음이었다.
왜 C(49점)로 분류했나
무작위시험은 존재하고 양성 신호도 반복되지만 표본이 작고 병용치료·집단이 이질적이며 주요 종점 무효가 섞인다. 메타분석 평균효과가 임상적 최소중요차이 미만이고 확실성이 매우 낮아 C 49점이다.
반대 견해도 기록합니다. MDD 여성의 SSRI 보조와 자원부족 지역의 CBT 보조에서 의미 있는 신호가 있어 더 큰 독립 재현시험의 가치가 있다. 현재는 표준 항우울 치료의 대체가 아니라 연구단계 보조전략이다.
재판정 기록. 신규 판정 — MDD 보조 RCT의 양성·무효 혼재, 소표본·병용치료 이질성, 매우 낮은 메타분석 확실성
교차 검증 — 코덱스·클로드
이 판정은 코덱스가 초안(문헌조사+인용 실존확인)을 만들고, 코덱스 블라인드 등급과 적대 감사가 교차검증했으며, 방법론 경계규칙 재대입으로 클로드가 총괄 판결했습니다. 등급이 갈린 건은 재판정으로 정리했습니다.
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Lyoo IK et al. 2012 | 무작위 이중눈가림 위약대조 병용시험 | 여성 MDD 환자 52명, 8주 | 학술·공공 | HAM-D 변화·반응·관해 | 에스시탈로프람+크레아틴 5 g/day가 위약병용보다 2주부터 HAM-D를 더 개선했고 8주 관해율은 52.0% 대 25.9%였다. | 핵심·양성 |
| Sherpa NN et al. 2025 | 무작위 이중눈가림 위약대조 탐색·실행가능성 시험 | 우울증 성인 100명, 8주 | 학술·비영리 | PHQ-9 변화 | CBT+크레아틴 5 g/day에서 CBT+위약보다 PHQ-9가 더 감소했으나 가설생성용 단기 탐색시험이었다. | 핵심·양성 |
| Fares BJ et al. 2026 | 정신질환 RCT 체계적 문헌고찰 | 우울 관련 RCT 5건 | 학술 | 우울증상·안전성 | MDD 4건과 양극성 우울증 1건에서 SSRI·CBT 보조 양성과 청소년·양극성 주요 종점 무효가 혼재했다. | 핵심·종합 |
| Eckert I et al. 2025 | 체계적 문헌고찰·메타분석 | 11개 시험·1,093명 | 학술 | 우울증상 | SMD -0.34였으나 HAM-D 2.2점 상당으로 최소중요차이 3점 미만, 이질성 I² 71.3%, GRADE 매우 낮음이었다. | 핵심·제한 |
영수증 — 참고 문헌 4건
인용 4건은 2026-07-18 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
Lyoo IK, Yoon S, Kim TS, et al. A randomized, double-blind placebo-controlled trial of oral creatine monohydrate augmentation for enhanced response to a selective serotonin reuptake inhibitor in women with major depressive disorder. Am J Psychiatry. 2012;169(9):937-945. PMID: 22864465. DOI: 10.1176/appi.ajp.2012.12010009.
여성 MDD 52명에서 5 g/day 크레아틴의 에스시탈로프람 보조효과를 본 양성 RCT. 깃발: 여성만 포함한 8주 소규모 병용시험이다.
실존확인Sherpa NN, De Giorgi R, Ostinelli EG, et al. Efficacy and safety profile of oral creatine monohydrate in add-on to cognitive-behavioural therapy in depression: an 8-week pilot, double-blind, randomised, placebo-controlled feasibility and exploratory trial in an under-resourced area. Eur Neuropsychopharmacol. 2025;90:28-35. PMID: 39488067. DOI: 10.1016/j.euroneuro.2024.10.004.
우울증 100명에서 CBT와 크레아틴 병용의 PHQ-9 개선 신호를 본 탐색시험. 깃발: 실행가능성·가설생성 목적의 단기 시험이라 확증적 재현이 필요하다.
실존확인Fares BJ, Zhou C, Fabiano N, et al. The Effect of Creatine Monohydrate on Mental Disorders: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Can J Psychiatry. 2026 Jan 20:7067437251408171. PMID: 41558805. DOI: 10.1177/07067437251408171.
우울 관련 RCT 5건의 양성·무효 혼재와 조증전환 사례를 종합했다. 깃발: 질환·병용치료·용량이 이질적이고 정량 메타분석이 아닌 서술형 종합이다.
실존확인Eckert I, Lima J, Dariva AA. Creatine supplementation for treating symptoms of depression: a systematic review and meta-analysis. Br J Nutr. 2025;134(11):947-959. PMID: 41189312. DOI: 10.1017/S0007114525105588.
11개 시험의 평균효과가 임상적 최소중요차이 미만이고 확실성이 매우 낮았다. 깃발: 임상 우울증이 없는 집단도 포함한 더 넓은 분석이며 이질성과 편향이 컸다.
실존확인초안·재작성: 코덱스 (AI) · 검증: 코덱스 블라인드 등급 + 적대 감사 · 총괄: 클로드
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-18 · 정정 이력: (없음)
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-18 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 크레아틴 모노하이드레이트 × 주요우울장애·항우울 보조 — 근거등급 C·49점. 인용 4건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/mood/creatine-monohydrate-depression-adjunct/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.