판정 No. 2898 · 검색일 2026-08-26 · 방법론 v0.8
알로푸리놀 추가 무효,
통풍 없는 허혈성심장질환의 주요 심혈관사건 예방 정말 도움이 될까?
30초 요약
D
근거 등급 D · 34점 · 안전성 경고
통풍 없는 허혈성심장질환에서 알로푸리놀 추가는 심혈관사건을 줄이지 못했습니다
발진·발열·점막병변은 알로푸리놀 과민증이나 중증 피부반응 신호일 수 있어 즉시 진료가 필요하다.
연구가
보여주는 것D, 34점이다. ALL-HEART 5,721명 mITT에서 비치명 심근경색·비치명 뇌졸중·심혈관사망은 314/2,853(11.0%) 대 325/2,868(11.3%), 절대차 -0.3%p, HR 1.04(95% CI 0.89~1.21)였다. CI는 최대 11% 상대감소 가능성을 남겨 이득이 확정 배제된 것은 아니다.
보여주는 것D, 34점이다. ALL-HEART 5,721명 mITT에서 비치명 심근경색·비치명 뇌졸중·심혈관사망은 314/2,853(11.0%) 대 325/2,868(11.3%), 절대차 -0.3%p, HR 1.04(95% CI 0.89~1.21)였다. CI는 최대 11% 상대감소 가능성을 남겨 이득이 확정 배제된 것은 아니다.
광고가
말하는 것요산을 낮춘다는 사실과 통풍 치료 효능을 심혈관 사건예방으로 확대할 수 없다.
말하는 것요산을 낮춘다는 사실과 통풍 치료 효능을 심혈관 사건예방으로 확대할 수 없다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 알로푸리놀은 통풍의 요산저하 처방약이다.
- 드물지만 중증 과민반응과 중증 피부이상반응이 있다.
Gap Measurement · 판정 2898 · D 34점
연구들이 실제로 보여주는 것
결함 후보 네 관문: ① 눈가림 없는 주관 종점 ② 목록의 해당 항목 ③ 시험은 공개였으나 1차 사건을 배정에 눈먼 위원회가 판정했다 ④ 객관적 사건과 맹검 판정으로 요건 불충족이다. ① 상당한 탈락 ② ≥15% 항목 ③ 5,721명 mITT이며 생존분석 검열은 탈락이 아니다 ④ 15% 고정시점 결측 근거가 없어 요건 불충족이다. 위약군 없음은 목록 밖이므로 후보로 만들지 않았다.
왜 D(34점)로 분류했나
단일 대형 공공자금 하드종점 RCT 무효이며 CI 꼬리가 남아 D 34점이다.
반대 견해도 기록합니다. 통풍·CKD와 이번 허혈성심장질환 예방은 별도 질문이다.
재판정 기록. 원문 대조 — 5,721명 PROBE 하드종점 RCT의 무효
이 등급이 나온 채점 프로필
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E0 | 무효 |
| 정밀도 | C0 | 신뢰구간이 이득 여지를 남김 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (D).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 주요 심혈관사건 예방 | D | HR 1.04였다. |
교차 검증 — AI 조사·Codex 최종 게이트
자료조사와 초안에 AI를 사용하고, 블라인드 등급·적대 감사·방법론 경계규칙 재대입을 거친 뒤 Codex가 근거·등급·문안·빌드를 최종 검증했습니다. 등급이 좁혀지지 않는 경우에는 양쪽 근거와 이유를 함께 공개합니다.
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Mackenzie 등. ALL-HEART | 다기관 무작위 공개 맹검종점 시험 | mITT 5,721명 | 영국 NIHR HTA | 비치명 심근경색·비치명 뇌졸중·심혈관사망 복합 | 314/2,853(11.0%) 대 325/2,868(11.3%); HR 1.04(95% CI 0.89~1.21) | 대형 하드종점 RCT |
영수증 — 참고 문헌 1건
인용 1건은 2026-08-26 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
Mackenzie IS, et al. Lancet. 2022. PMID: 36216006.
알로푸리놀 추가는 복합 심혈관사건을 줄이지 못했다. 깃발: PROBE·NIHR HTA
실존확인자료조사·초안: AI 사용 · 교차검증: 블라인드 등급 + 적대 감사
최종 검증·게시 게이트: Codex · 검증 기준일: 2026-08-26 · 정정 이력: (없음)
최종 검증·게시 게이트: Codex · 검증 기준일: 2026-08-26 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 알로푸리놀 추가 무효 × 허혈성심장질환의 주요 심혈관사건 예방 — 근거등급 D·34점. 인용 1건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/heart/allopurinol-ischaemic-heart-disease-cardiovascular-events/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.