니코틴아미드,
고용량 보조섭취로 개방각·정상안압녹내장의 장기 시야손실 진행 억제 정말 도움이 될까?

제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실

• 니코틴아미드는 비타민 B3의 아미드형이지만, 녹내장 시험 용량인 하루 1~3 g은 일반 영양보충 용량보다 훨씬 높다.
• 시험 참가자는 기존 안압강하 치료를 계속했으므로 니코틴아미드는 표준 녹내장 치료를 대체한 것이 아니다.
• 공개된 소규모 시험은 12주짜리 교차설계이고, 장기 시야손실 억제를 확인하도록 설계되지 않았다.
• 니코틴아미드는 녹내장 치료제로 승인되지 않았으며, 고용량 복용은 의료진과 간기능 위험을 상의해야 한다.

연구들이 실제로 보여주는 것

개방각녹내장 57명 교차 RCT와 정상안압녹내장 53명 교차 RCT에서 광음성반응 등 망막전위도 일부가 위약보다 개선됐다. 두 시험 모두 12주로 짧았고 세척기간이 없었으며, 평균편차·패턴표준편차·시야지수 같은 전반적 시야지표의 군간 차이는 유의하지 않았다. 장기 시야 평균편차를 보는 3상 NAMinG 시험은 결과가 나오지 않았다.

왜 C(45점)로 분류했나

Hui·Ha의 소규모 이중맹검 교차 RCT에서 PhNR·B-wave 전기생리 신호가 반복돼 D가 아니라 C다. 다만 무세척 교차설계와 짧은 기간의 대리종점이고 MD·PSD·VFI 등 표준 시야지표는 무효였으며 3상 결과가 아직 없어 C 45점으로 제한한다.

반대 견해도 기록합니다. 현재 진행 중인 대규모 장기시험에서 시야 평균편차 감소가 재현된다면 등급은 올라갈 수 있다. 반대로 전기생리 변화가 실제 시야 진행과 연결되지 않으면 현재 신호의 임상적 의미는 더 낮아진다.

재판정 기록. 교차검증 반영 — 양성 소규모 이중맹검 RCT가 있으나 망막전위도 대리종점 중심이고, 표준 시야지표와 장기 진행 억제는 미확증이므로 C로 판정했다.

교차 검증 — 코덱스·클로드

증거 표

영수증 — 참고 문헌 4건

인용 4건은 2026-07-23 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.

이 문서가 하는 일과 하지 않는 일

참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.