판정 No. 2354 · 검색일 2026-08-07 · 방법론 v0.7
경구피임약,
난소암 발생 감소 정말 도움이 될까?
30초 요약
C
근거 등급 C · 56점 · 안전성 주의
난소암 감소 연관은 크고 오래 지속되지만 관찰연구이므로 인과효과로 확정할 수 없습니다.
복합 경구피임약은 정맥혈전색전증 위험을 높일 수 있고 흡연, 연령, 편두통 조짐, 혈전 병력 등에 따라 금기와 선택이 달라진다. 유방암·자궁경부암 위험 자료도 함께 상담해야 한다.
연구가
보여주는 것C다. 45개 관찰연구의 개인자료 공동 재분석에서 23,257명 난소암 환자와 87,303명 대조군을 비교했으며 사용 경험자는 비사용자보다 난소암 상대위험이 0.73(95% CI 0.70~0.76)이었다. 기간-반응과 장기 지속은 강하지만 무작위시험이 아니어서 인과효과로 확정할 수 없다.
보여주는 것C다. 45개 관찰연구의 개인자료 공동 재분석에서 23,257명 난소암 환자와 87,303명 대조군을 비교했으며 사용 경험자는 비사용자보다 난소암 상대위험이 0.73(95% CI 0.70~0.76)이었다. 기간-반응과 장기 지속은 강하지만 무작위시험이 아니어서 인과효과로 확정할 수 없다.
광고가
말하는 것상대위험 감소만 강조하면 낮은 기저위험을 숨기게 된다. 피임 선택은 난소암 외 혈전·유방암·자궁경부암과 개인 위험요인을 함께 봐야 한다.
말하는 것상대위험 감소만 강조하면 낮은 기저위험을 숨기게 된다. 피임 선택은 난소암 외 혈전·유방암·자궁경부암과 개인 위험요인을 함께 봐야 한다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 분석 구성은 전향연구 13개, 인구대조 환자대조군 19개, 병원대조 환자대조군 13개다.
- 추가 교란요인 12개를 동시에 보정해도 5년당 약 20% 감소 추정은 1% 미만 변했다.
- 유방암·자궁경부암 자료는 다른 종점이므로 이 판정의 등급 근거에 합산하지 않았다.
Gap Measurement · 판정 2354 · C 56점
연구들이 실제로 보여주는 것
45개 연구, 21개국, 난소암 23,257명과 대조 87,303명의 개인자료를 모은 공동 재분석이며 무작위시험이나 새 코호트가 아니다. 난소암 환자의 31%, 대조군의 37%가 사용 경험자였다. 고소득국가에서 10년 사용은 75세 전 난소암 누적위험을 약 1.2%에서 0.8%로, 난소암 사망을 0.7%에서 0.5%로 낮추는 것으로 추정됐다.
왜 C(56점)로 분류했나
실제 암 발생, 대규모 개인자료, 설계별 일관성과 기간-반응은 강하다. 그러나 무작위화가 없고 회상·선택·잔여 교란에 대한 표준적 통제가 불완전해 C 56점이다.
반대 견해도 기록합니다. 난소암 고위험 유전변이 보유자에게는 절대이득과 다른 위해의 균형이 일반 여성과 다를 수 있다.
재판정 기록. 신규 판정 — 45개 관찰연구 개인자료의 강한 기간-반응 연관을 인정하되 무작위화 부재와 회상·선택·잔여교란을 반영
이 등급이 나온 채점 프로필
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (C).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 난소암 발생 감소 | C | 기간-반응이 있으나 관찰연구 |
교차 검증 — 코덱스·클로드
이 판정은 코덱스가 초안(문헌조사+인용 실존확인)을 만들고, 코덱스 블라인드 등급과 적대 감사가 교차검증했으며, 방법론 경계규칙 재대입으로 클로드가 총괄 판결했습니다. 등급이 갈린 건은 재판정으로 정리했습니다.
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Collaborative Group on Epidemiological Studies of Ovarian Cancer 2008 | 45개 관찰연구 개인자료 공동 재분석 | 난소암 23,257명, 대조 87,303명 | Cancer Research UK와 Medical Research Council | 난소암 발생 | 사용 경험 RR 0.73(0.70~0.76); 5년당 20% 감소 | 결정적 관찰근거 |
영수증 — 참고 문헌 3건
인용 3건은 2026-08-07 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
Collaborative Group on Epidemiological Studies of Ovarian Cancer. Ovarian cancer and oral contraceptives: collaborative reanalysis of data from 45 epidemiological studies including 23,257 women with ovarian cancer and 87,303 controls. Lancet. 2008;371:303-314. DOI: 10.1016/S0140-6736(08)60167-1.
45개 연구 개인자료에서 사용 경험 RR 0.73이었다. 깃발: 대규모 관찰 공동재분석
실존확인Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Breast cancer and hormonal contraceptives: collaborative reanalysis of individual data on 53,297 women with breast cancer and 100,239 women without breast cancer from 54 epidemiological studies. Lancet. 1996;347(9017):1713-1727. PMID: 8656904. DOI: 10.1016/S0140-6736(96)90806-5.
현재 사용자의 유방암 RR은 1.24(1.15~1.33)였다. 깃발: 다른 종점의 균형 자료
실존확인International Collaboration of Epidemiological Studies of Cervical Cancer. Cervical cancer and hormonal contraceptives: collaborative reanalysis of individual data for 16,573 women with cervical cancer and 35,509 women without cervical cancer from 24 epidemiological studies. Lancet. 2007;370:1609-1621. PMID: 17993361. DOI: 10.1016/S0140-6736(07)61684-5.
현재 사용자 중 5년 이상 사용의 자궁경부암 RR은 1.90(1.69~2.13)이었다. 깃발: 다른 종점의 균형 자료
실존확인초안·재작성: 코덱스 (AI) · 검증: 코덱스 블라인드 등급 + 적대 감사 · 총괄: 클로드
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-07 · 정정 이력: (없음)
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-07 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 경구피임약 × 난소암 발생 감소 — 근거등급 C·56점. 인용 3건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/womens/oral-contraceptives-ovarian-cancer-incidence/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.