경구 단일 판토텐산은 만성 피부궤양의 완전치유를 개선하는가?

제출된 전체 연구 원고

# 경구 단일 판토텐산은 만성 피부궤양의 완전치유를 개선하는가?

TASK-1031 / R01-071 · 근거 기준일 2026-09-17 · NUT / R01 · 현재값: **? / 점수 미산정(null)** · 안전성: **주의**

## 30초 답변

현재 확인한 검색범위에서는 **경구 단일 판토텐산이 성인의 만성 피부궤양을 정해진 시점까지 완전히 상피화시키는 효과를 분리해 평가할 수 있는 직접 인체연구를 확인하지 못했다.** 따라서 효과의 방향·크기나 치유에 필요한 복용량을 정할 수 없다. 이는 효과가 0이라는 뜻도, 효과가 없는 치료와 동등하다는 뜻도, 판토텐산 관련 인체연구가 전혀 없다는 뜻도 아니다.

인체 상처 논문은 실제로 있다. 다만 비타민 C와 함께 준 급성 문신 절제 연구, 여러 영양소와 교육을 함께 제공한 당뇨발궤양 연구, 양군에 정맥 복합비타민을 공통 제공한 욕창 연구, 국소 복합연고는 이 질문과 다르다. 특히 당뇨발 연구의 면적 감소 속도를 단일 B5의 완전치유 증가로 읽으면 안 된다. [S01–S06]

연구용량은 개인 복용량이나 상처치료 변경 지시가 아니다. 이 결과는 드레싱·원인별 압박/오프로딩·감염 및 혈류 문제 평가 등 기존 상처관리의 대체를 뒷받침하지 않는다. 이 보고서는 치료 프로토콜을 새로 제시하지 않는다.

## 1. 질문과 실제 연구사실

페이지 질문은 **판토텐산이라는 단일 활성성분을 경구로 추가했을 때의 독립 효과**다. 실제 만성궤양의 원인, 기저 영양 상태, 치료와 비교조건이 확인돼야 한다. 예정된 ‘만성 피부궤양 환자’는 모든 검색 논문의 확인된 진단으로 복사하지 않았다.

| 경계 | 이 보고서의 처리 | |---|---| | 성분·염·활성량 | pantothenic acid와 calcium/sodium pantothenate는 정확한 제품·염/활성량 확인이 필요하다. 보고되지 않은 변환량은 계산하지 않았다. | | 경로·복합제 | 경구 단일제와 dexpanthenol/panthenol의 국소·주사, pantethine, 다성분 영양제를 합치지 않았다. | | 대상 | 당뇨발·정맥·동맥/허혈·압박·기타 만성궤양을 별도 경계로 뒀다. 급성 수술 절개·화상·여드름·실험상처는 대체 근거가 아니다. | | 주종점 | 정의된 시점의 완전상피화/완전폐쇄. 면적 감소, 육아조직, 흉터 강도, TEWL, 통증은 같은 종점이 아니다. | | 비교 | 실제 위약·통상관리·활성/저용량대조를 구별한다. 양군 공통 B5에는 무작위 B5 노출차이가 없다. | | 영양 상태 | B5 결핍 교정과 결핍 미확인 성인의 추가 보충은 별개다. 식이섭취·혈중 수치·기전만으로 치료효과를 추론하지 않는다. |

직접 적격 연구를 확인하지 못했으므로 이 페이지의 실제 단일제 용량·복약기간·추적기간·대조군·완전치유 효과는 **확인값 없음**이다. 예상값이나 복합시험 값을 채우지 않았다. 원인별 하위경계는 독립 채점하지 않았다.

## 2. 연구별 근거표와 직접성

AA는 아스코르빈산(비타민 C), PA는 판토텐산을 뜻한다.

| 연구 | 실제 사람·설계·비교 | 확인한 종점과 해석 | 직접효능 포함 여부 | |---|---|---|---| | S01 Vaxman 1995 | 문신을 연속 절제한 환자 49명 진입; 무작위·이중눈가림으로 보고. AA+PA 보충과 대조. 초록은 보충 환자 18명을 별도로 언급한다. | 21일 AA 1.0 g+PA 0.2 g, 피부/흉터 생화학·기계적 특성. 뚜렷한 치유 개선을 문서화하지 못했다고 보고. 초록만으로 경구·빈도·완전치유 군별 수를 확정할 수 없다. | 제외: 급성 수술상처·복합제·다른 종점. 49−18을 대조군으로 만들지 않음. | | S02 Vaxman 1996 | 문신 절제 환자의 AA 1/3 g/day+PA 0.2/0.9 g/day 두 복합용량군. 초록에서 군별 N·경로·총기간 미확인. | 흉터 파단 에너지 등 80개 초과 항목. 높은 용량군의 기계적 결과 및 상관 p=0.006은 B5 독립 폐쇄율이나 CI가 아니다. | 제외. S01과 참가자 중복 여부가 확인되지 않아 독립 재현으로 합산하지 않음. | | S03 Vorhaus 1943 | 여러 비타민의 역사적 임상 기술. 출판사 결론·공급 주석 접근. | 욕창 기술은 리보플라빈/B군 복합에 관한 것이며, 칼슘 판토테네이트 부분은 백발이다. 이노시톨 경구량도 B5에 전용하지 않음. | 제외: 성분과 종점 귀속 불일치. | | S04 Basiri 2020 | 당뇨발궤양; 본문 42명(21/21) 배정, 15/14명 분석. 경구 복합 영양음료+교육 대 통상관리. | 최대 12주 중 완전폐쇄는 개입 9명/분석15명, 대조 10명/분석14명. 면적 감소 속도 결과는 별도. | 제외: B5 단독 효과를 분리할 수 없는 다성분·교육 개입. | | S05 Khani 2025 | 급성 2단계 욕창; 국소 1% 헤파린 겔 대 하이드로콜로이드. 84명 배정, 56명 분석. | 양군 공통 정맥 복합비타민에 판토텐산 5 mg이 포함됨. 14일 PUSH·면적/치유시간은 국소제 비교 결과다. | 제외: 경구 아님, B5 공통 노출, 만성 여부를 가정할 수 없음. | | S06 Popovici 1992 | Cicatrol 국소 복합연고; 화상·정맥류/영양성 궤양을 언급한 PubMed 색인 발췌. | 전문 미접근으로 N·대조·용량·완전치유 정의·CI를 확인하지 못함. 상업 요약의 치유일수·동물 수치는 사용하지 않음. | 제외: 국소 복합제라는 확인된 경계. 통제 인체시험 전체 검증으로 가장하지 않음. | | S07 Rao 2021 | 건강인 40명 경구 약동학/안전성; 공개·비무작위·무위약. 기존3102 재사용. | 상처치유 종점은 없고, 짧은 노출에서 설사 등 이상반응을 확인한 간접 안전성 자료. | 효능 제외, 안전성 배경만. |

각 행의 원문 접근 수준, 식별자와 연구별 자금 사유는 아래 출처와 `sources.json`·`study_extractions.json`에 연결했다. 한 논문과 그 초록·리뷰·후속 보고를 별도 인체시험으로 중복 세지 않았다.

## 3. 만성 당뇨발궤양 연구에서 혼동하면 안 되는 값

Basiri 연구는 이 질문에 가까운 환자를 다루지만 **단일 판토텐산 시험은 아니다**. 개입군은 하루 두 회, 총 474 mL의 Boost Glucose Control과 추가 영양교육을 받았다. Table A1의 237 mL당 판토텐산 2 mg에 두 회를 곱하면 표시 보충량은 **4 mg/day**다. 이는 계산한 표시량이며, 정확한 염 질량·총 식이 B5·개인 권장량이 아니다. 하루 500 kcal, 단백질 28 g과 여러 영양소, 개입군에만 제공한 교육을 제거한 B5 효과는 확인할 수 없다. 제품은 구매했다고 기재돼 있다. [S04]

본문과 흐름도는 95명 선별 후 42명 무작위배정을 제시하지만 초록은 29명을 무작위배정한 것으로 서술한다. 분석군은 15/14명이다. **42−(15+14)=13명**이 주분석에 포함되지 않은 산술은 가능하나 42명 ITT 결과로 바꾸지 않았다. 흐름도 HTML 공간 순서가 불명확해 6명·7명 탈락의 군별 연결을 독립 확인값으로 확정하지 않았다. 한 사람의 반복 평가를 독립 사람 수로 세지 않았고, 여러 궤양의 선택·군집 처리도 미확인이다. [S04]

논문에서 1차로 서술한 것은 12주 면적 변화, 2차는 완전치유다. **완전폐쇄 9/15 대 10/14**와 달리 면적 감소 속도는 개입군에 유리하게 보고됐다. 전체 추가 감소 속도는 6.43 mm²/week, 첫 4주는 18.01 대 1.4 mm²/week(p=0.01)다. 이 단위와 방향은 원문 값 그대로이고, 이를 치유확률 배수·RR·HR·ARR·NNT로 바꾸지 않았다. 면적이 줄어드는 것과 완전히 닫히는 것은 별개이며, 군내·시간 상호작용 및 보정 분석의 유의성이 B5 독립효과를 만들지는 않는다. [S04]

기저 상처기간은 개입/대조 평균±SD 10.97±15.09/10.58±18.27개월, 두 군 중앙값 6개월이다. 연구는 방법에서 UT grade 1A, 결과에서는 grade 1 또는 2 stage A라고 서술해 충돌을 남겼다. 기저 면적은 본문에 45±11 대 45±15 mm²로 적혀 있으나 해당 ±의 종류를 확정하지 않았고 단위를 임의 교정하지 않았다. HbA1c 평균±SD는 7.95±2.06 대 8.40±2.16%, BMI는 33.54±7.98 대 34.07±6.04다. HbA1c>12%와 만성신장병 등은 제외했다. 흡연 분류 수는 대조군 분모와 맞지 않아 정확한 비율을 사용하지 않았다. [S04]

확진 B5 결핍, 혈중 B5, 총 식이 B5, 객관적 혈류·감염 평가의 세부값은 확인되지 않았다. 양군 통상 상처관리의 세부 드레싱·오프로딩·변연절제·항생제·혈관치료가 동일했다고 가정하지 않았다. 임상 방문은 2주 간격, 면적/식이는 4주 및 폐쇄 때, 폐쇄가 가까워지면 매주 평가했으나 정확한 눈가림 완전상피화 기준·확인 간격·지속 폐쇄·재발은 미확인이다. 반복측정 ANOVA와 Bonferroni 사후 검정은 보고됐지만 등록번호 NCT04055064의 원래 1차종점·등록 시점/변경 이력은 직접 확인하지 못했다. [S04]

## 4. 나머지 직접성·통계 경계

Vaxman 1995의 비유의/제한적 결과를 ‘단일 경구 B5는 효과가 없다’는 결론으로 바꾸지 않는다. 1996의 높은 복합용량 결과도 ‘판토텐산이 궤양을 닫는다’는 반대 방향의 확증이 아니다. 경로·군별 완료수·배정은폐·ITT·자금은 초록에서 확인된 범위를 넘겨 채우지 않았다. 1995년 논문의 온라인 게시일과 실제 임상 논문 연도도 구별했다. [S01,S02]

Khani 연구는 2019년 11월–2020년 9월 모집, 2025년 12월 19일 출판이다. 대조44/헤파린40명에서 각14명 제외 후30/26명을 분석한 per-protocol 자료다. 공통 체위변경·침대·영양과 **정맥** B5 포함 복합비타민은 B5 노출차이가 아니다. 판토텐산 5 mg의 투여 빈도를 임의로 매일로 정하지 않았다. PUSH≤1을 시간-치유 기준으로 쓰면서 0을 치유로 설명하는 점도 해부학적 완전상피화와 구분한다. 등록번호 IRCT20190624043993N1은 논문에서 확인했지만 등록 이력은 미접근이다. [S05]

정맥성·동맥성·압박·기타 궤양의 면적·육아·통증·감염·절단·재발에 대해 별도 임의 점수를 만들지 않았다. 동물·세포·CoA 기전, 식이/혈중 농도 연관성은 치유효과 추정치가 아니다. 임상적으로 적격인 단독제 대조군과 동일 기간의 위험 자료가 없으므로 CI·MCID·ARR·NNT를 생성하거나 메타분석하지 않았다.

## 5. 안전성과 총노출

**주의**라는 라벨은 효과가 확인됐다는 뜻도 안전한 상한을 정했다는 뜻도 아니다. 기존3102의 경구 노출·설사 지도를 재사용했고 Rao 원문의 주요 용량/이상반응을 대조했다. 건강인 단회군32명과 별도 반복군8명은 궤양 환자가 아니다. 고용량 공복 뒤 식후 재검사는 같은8명이므로 새로운8명을 더하지 않는다. Table6의 공복 5000 mg 표기군 설사1/8, 같은 식후군0/8, 2000 mg/day 14일 반복군0/8은 작은 비대조 보고이며 식사 보호효과나 무위험 역치를 정하지 못한다. [S07]

제품은 판토텐산500 mg(as D-calcium pantothenate)로 기재되고 논문은 칼슘 판토테네이트 용량 표현 및 PK용 염/‘free base’ 보정을 함께 사용한다. 이 표기 차이를 숨기거나 임의의 활성량으로 바꾸지 않았다. 단회 추적9일, 반복 추적22일과 실제 반복노출14일을 구분했다. 다른 위장관·두통·검사 이상과 중대한 이상반응·사망·이상반응 중단이 보고되지 않았다는 내용을 구분하며, 짧은 기간의 무보고는 장기 안전성 보증이 아니다. 연구는 CoA Therapeutics 지원 및 관련 고용·자문·지분 이해관계가 있다. [S07]

만성궤양·간신장질환·임신·수유·소아·장기 병용에서 양군 비교 위험은 미확인이다. S04가 복합음료를 잘 견뎠고 이상반응이 보고되지 않았다고 서술한 것도 B5 단일제의 장기 안전성 확인이 아니다. 현재 NIH ODS 페이지 새 접근은403으로 실패했다. 기존3102에 담긴 공식 안전성 지도는 출처를 표시해 보존했지만 새로 최신 규제·안전성 확인을 마쳤다고 주장하지 않았다. [S04,S07,S08]

## 6. 자금·제품·상충과 검색의 한계

S01/S02는 초록만 접근해 연구비·제품제공·이해상충 미확인이다. S03은 Abbott의 이노시톨/칼슘 판토테네이트 공급을 확인했으나 전체 자금은 미확인이다. S04는 외부 연구비 없음, 제품 구매, 이해상충 없음으로 서술한다. S05는 Kermanshah University of Medical Sciences의980884 지원이고 이해상충 없음으로 서술한다. S06은 전문·자금 단락 미접근이다. 자금 미확인을 독립 연구로 바꾸지 않았다. [S01–S07]

검색일은 2026-09-17이다. 한영 성분명·염·만성궤양 원인·상처 종점, PubMed/ClinicalTrials.gov 제한 검색, 원논문 제목/DOI·정정/철회 검색을 수행하고 실제 식을 `search_log.json`에 남겼다. 이름 붙인 인접 상처 자료6건과 건강인 안전성1건은 전체 데이터베이스 검색 건수가 아니다. 웹 도구가 전체 결과 수를 제공하지 않아 가짜 총검색 건수·PRISMA 흐름을 만들지 않았다. LPI 리뷰는 Vaxman 원문으로 가는 지도이며 독립 시험이 아니다. [S09]

주요 제약은 구독 전문, Cicatrol의 제한된 색인 접근, Basiri HTML의 초록/본문·흐름·등급 충돌, 원래 등록 이력, 환자 수준 자료다. 관련 원문 페이지와 제한된 정정/철회 검색에서 적용 가능한 공지를 찾지 못했지만 완전한 철회 데이터베이스 검증을 의미하지 않는다. 저자 연락·유료 데이터베이스 전체 추출·전문가 독립심사는 하지 않았다.

## 7. 분류·평가·현재값

종류는 기존 체계의 **S**, 카테고리는 **skin-hair**, 내부 종점키는 **WOUND**다. 기존028/3099/3100/3101/3102와 전체3146색인 및 완료범위70을 대조했다. 기존 원고는 피부/여드름·LDL·피로·설사로 독립 주장이 달라 정확중복으로 처리하지 않았다. 그 등급과 내용을 바꾸지 않고 출처·분자형·안전성 지도만 재사용했다. 자동후보 유무가 신규성 보증은 아니다. 직전 TASK-1030의 현재3146 발행 상태는 입력 완료/배포 기록을 우선하며 과거 원manifest의 미배정 표기로 되돌리지 않는다.

**판정은 ? / 점수 null**이다. 제공 채점표의0단계와 정확 원 계산기를 실제 실행했다. `claim_type=B`, 의도한 해부학적 임상종점 분류 `endpoint=H`, 질문에 한정한 `no_human_study=true`에서 제안등급과 최종등급이 모두?다. 이 플래그는 위에서 실제 검토·제외한 인체연구와 공개한 검색범위에 대한 **직접 적격 연구 미확인** 뜻으로만 사용한다. 모든 판토텐산 인체연구의 부재, 효과0, 동등성을 주장하지 않는다. 나머지 재현/독립/효과/편향/정밀도 축과 원인별 하위경계는 미채점 null이다. ?의 제공 앵커는NULL이므로 0점이나 A–F 임의 점수를 배정하지 않았다.

효과 방향·크기는 미확정이며, 질문에 대한 직접 인체효과 확실성은 평가할 수 없을 정도로 부족하다. 인접 자료로 추론한 이득의 확실성은 매우 낮으며 정식 GRADE 평가와 동일하지 않다. **원고 품질 A**는 출처 추적·경계·미확인·한영·형식을 갖춘 자체검증 완성본이라는 별도 판단이다. 같은 작성자의 자체검증이며 독립 외부심사·학술지 인증·무오류 보증이 아니다.

결과 `completed_with_uncertainty`, 내용 준비 `ready_with_uncertainty`, 내용 검증 `completed_with_declared_scope`, 발행 상태 `needs_id_assignment`다. 신규 ID·slug·URL·최초 발행일은 미배정이다. 최초 발행후 정정은 `corrections=[]`이고 제출전 추출·표현 수정은 별도 감사기록으로 보존했다. 이번 현재값은 완성됐으며 수신자에게 임상 재검증·새값 결정 TODO를 넘기지 않는다.

## 8. 남은 미확인과 개정 조건

실제 경구 단일 B5의 원인별 만성궤양 완전상피화 시험, 정확한 염/활성량·공통치료·ITT 분모·등록 주종점·완전치유 정의와 CI가 새로 확보되면 같은 주장에 대해 개정한다. 기존 자료의 공식 정정/철회, 참가자 중복 확인, 원문 접근으로 중요한 귀속이나 수치 오류가 드러나도 개정 사유다. 이는 이번 작업을 보류하거나 수신자에게 새 임상 판단을 맡기는 지시가 아니라 완성된 현재값의 수정 조건이다.

## 출처·추적

아래 식별자는 실제 접근한 원문/색인과 대조한 것이다. DOI/PMID 미확인 항목은 채우지 않았다. `sources.json`은 접근 위치·제품·자금 사유를, `study_extractions.json`은 연구별 확인값/미보고/미접근을, `verification_report.md`는 숫자 대조·수정과 수행 범위를 제공한다.

**[S01] Effect of Pantothenic Acid and Ascorbic Acid Supplementation on Human Skin Wound Healing Process** DOI 10.1159/000129395; PMID 7781653 https://karger.com/esr/article/27/3/158/126794/Effect-of-Pantothenic-Acid-and-Ascorbic-Acid Access: publisher_primary_abstract. Abstract; Eur Surg Res 1995;27:158-166. Full PDF not accessed.

**[S02] Can the Wound Healing Process Be Improved by Vitamin Supplementation?: Experimental Study on Humans** DOI 10.1159/000129471; PMID 8813656 https://karger.com/esr/article/28/4/306/127165/Can-the-Wound-Healing-Process-Be-Improved-by Access: publisher_primary_abstract. Abstract Objective/Method/Results; Eur Surg Res 1996;28:306-314. Full PDF fetch failed.

**[S03] Clinical experiments with Riboflavin, inositol and calcium Pantothenate** DOI 10.1007/BF02996908 https://link.springer.com/article/10.1007/BF02996908 Access: publisher_primary_conclusions_preview. Conclusions and article notes; Am J Dig Dis 1943;10:45-48.

**[S04] Nutritional Supplementation Concurrent with Nutrition Education Accelerates the Wound Healing Process in Patients with Diabetic Foot Ulcers** DOI 10.3390/biomedicines8080263; PMID 32756299; Registry NCT04055064 (paper identifier; history unverified) https://www.mdpi.com/2227-9059/8/8/263

Access copy: https://www.researchgate.net/publication/343401133_Nutritional_Supplementation_Concurrent_with_Nutrition_Education_Accelerates_the_Wound_Healing_Process_in_Patients_with_Diabetic_Foot_Ulcers Access: author_deposited_full_article_text_html. Sections 2.1-2.8, Results 3.1/3.4, Figure1 text, Tables2/A1, Discussion and funding. Author-deposited publisher-layout text on ResearchGate; PDF visual cross-check unavailable.

**[S05] Evaluation of heparin gel’s effects on stage II pressure ulcers: a randomized controlled trial** DOI 10.1186/s40001-025-03503-5; Registry IRCT20190624043993N1 (paper identifier; history unverified) https://link.springer.com/article/10.1186/s40001-025-03503-5 Access: publisher_full_text_html. Participants, Interventions, Outcome measures, Statistical analysis, Results, Funding and declarations.

**[S06] [The physicochemical characterization and therapeutic evaluation of Cicatrol]** PMID 1410926 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1410926/ Access: primary_index_search_excerpt_only. PubMed indexed title/abstract snippets identify Cicatrol ointment and burns/varicose/trophic ulcers; individual page returned no readable body.

**[S07] The Pharmacokinetics of Orally Administered Calcium Pantothenate in Healthy Adults** DOI 10.29011/JVM-106.100006 https://www.gavinpublishers.com/article/view/the-pharmacokinetics-of-orally-administered-calcium-pantothenate-in-healthy-adults Access: reused_3102_map_primary_html_and_pdf_checked. Methods/PK analytics/Safety; Table6 PDF p7 visually checked; funding in HTML. PDF p9 screenshot failed; funding verified in HTML instead.

**[S08] Pantothenic Acid: Fact Sheet for Health Professionals** No unverified study identifier added. https://ods.od.nih.gov/factsheets/PantothenicAcid-HealthProfessional/ Access: exact_current_input_3102_extraction_reused_current_web_fetch_403. Existing 3102 assessment_profile and citations/official safety map. Current fresh page open was forbidden.

**[S09] Pantothenic Acid** No unverified study identifier added. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/pantothenic-acid Access: reference_map_only. Wound-healing reference trail to Vaxman 1995/1996.