우유·요구르트 단독과 시프로플록사신 병용,
시프로플록사신 흡수 감소 정말 도움이 될까?
보여주는 것C다. 건강한 지원자 7명의 무작위 3기간 교차시험에서 시프로플록사신 500 mg을 우유나 요구르트와 함께 공복에 복용하면 총 노출이 각각 33%와 36% 줄어 노출비가 0.67과 0.64였다. 유제품 단독 복용 제한은 맞지만 흡수 감소가 실제 치료 실패를 늘렸다고 직접 비교한 임상 연구는 확인하지 못해 C 48점이다.
말하는 것칼슘·단백질을 포함한 유제품과 시프로플록사신의 결합 및 노출 감소는 사람에게서 확인됐다. 다만 '유제품만으로 약을 삼킨 조건'과 '유제품이 든 보통 식사'를 같게 말하거나, 약동학 감소를 곧 치료실패로 바꾸면 과장이다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 시험은 공복 건강인 7명에게 시프로플록사신 500 mg과 물·우유·요구르트 300 mL를 각각 투여했다.
- 총 노출은 우유에서 33%, 요구르트에서 36% 줄어 노출비가 0.67과 0.64였고, 24시간 요배설은 30%와 31% 줄었다.
- 우유 칼슘은 약 360 mg, 요구르트 칼슘은 약 450 mg이었으며, 이는 유제품이 든 보통 식사와 다른 조건이다.
연구들이 실제로 보여주는 것
Neuvonen 등은 건강한 지원자 7명에게 공복 상태에서 시프로플록사신 500 mg을 물 300 mL, 우유 300 mL 또는 요구르트와 함께 투여한 무작위 3기간 교차시험을 했다. 우유 칼슘은 약 360 mg, 요구르트 칼슘은 약 450 mg이었다. 총 노출은 33%와 36%, 최고 혈중농도는 36%와 47%, 24시간 요배설은 30%와 31% 감소했다. 원 논문 표에는 평균과 표준오차가 있지만 접근 가능한 범위에서 각 칸의 정확한 수치와 신뢰구간까지는 판독하지 못했다. 흡수 감소가 실제 치료 실패를 늘렸다고 직접 비교한 임상 연구는 확인하지 못했다. 자금원과 사전등록 1차종점은 확인하지 못했다.
왜 C(48점)로 분류했나
유제품 단독 병용의 약동학 감소는 직접 확인됐지만 7명 단회 대리지표이고 노출비가 통상적인 동등성 기준보다 충분히 낮아 C 48점이다.
반대 견해도 기록합니다. 칼슘·철·마그네슘·알루미늄 함유 제산제나 보충제는 유제품 식사와 다른 간격 규칙이 적용될 수 있으므로 처방·표시사항을 따라야 한다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 7명 무작위 교차시험의 33~36% 총 노출 감소와 치료실패 직접 비교자료의 부재
| 종점 | S | 대리지표 — 검사치·영상 등 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I1 | 자금원이 혼합 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (C).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 유제품 단독 병용 시 약동학 노출 감소 | C | AUC와 요배설이 30~36% 감소했다. |
| 감염 치료실패 증가 | ? | 직접 측정한 환자시험을 확인하지 못했다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Neuvonen 등. 1991 | 무작위 3조건 단회 교차 약동학시험 | 7명 | 확인하지 못함 | 혈중농도·AUC·24시간 요배설 | 우유·요구르트에서 총 노출 33%·36%, 요배설 30%·31% 감소, P<0.05 | 핵심 약동학 근거 |
영수증 — 참고 문헌 2건
인용 2건은 2026-08-04 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-04 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 우유·요구르트 단독과 시프로플록사신 병용 × 흡수 감소 — 근거등급 C·48점. 인용 2건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/immunity/dairy-alone-ciprofloxacin-absorption/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
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