판정 No. 166 · 검색일 2026-07-09 · 방법론 v1.0
사카로마이세스 불라디,
설사·장 건강 정말 도움이 될까?
30초 요약
B
근거 등급 B · 74점 · 안전성 주의
설사 예방 근거는 있으나 일반 장 건강 전체로 넓히면 제한됩니다
연구가
보여주는 것S. boulardii는 항생제 관련 설사 예방과 일부 급성 설사 보조요법에서 사람 RCT·메타분석 근거가 있다. 다만 '장 건강' 전체로 넓히면 균주·용량·상황별 차이가 크고, 면역저하자·중심정맥관 환자에서는 fungemia 위험 때문에 주의가 필요하다.
보여주는 것S. boulardii는 항생제 관련 설사 예방과 일부 급성 설사 보조요법에서 사람 RCT·메타분석 근거가 있다. 다만 '장 건강' 전체로 넓히면 균주·용량·상황별 차이가 크고, 면역저하자·중심정맥관 환자에서는 fungemia 위험 때문에 주의가 필요하다.
광고가
말하는 것광고는 '항생제 설사', '여행자 설사', '장내균총 회복', '장 면역', '과민성대장'을 함께 말한다. 가장 단단한 근거는 항생제 관련 설사 예방이다.
말하는 것광고는 '항생제 설사', '여행자 설사', '장내균총 회복', '장 면역', '과민성대장'을 함께 말한다. 가장 단단한 근거는 항생제 관련 설사 예방이다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- S. boulardii는 세균이 아니라 효모라 항생제와 동시에 쓰이는 맥락이 연구됐다.
- 대표 연구 용량은 제품별 CFU 또는 mg 표기가 달라 직접 비교가 어렵다.
- 면역저하자, 중환자, 중심정맥관 보유자는 fungemia 사례 때문에 주의가 필요하다.
- 급성 설사에서는 탈수 교정이 기본이며 보충제가 이를 대체하지 않는다.
참값 의미 분류코드
후보 색인 · 검토 보류
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Gap Measurement · 판정 166 · B 74점
연구들이 실제로 보여주는 것
2015 메타분석은 S. boulardii가 항생제 관련 설사 위험을 낮춘다고 보고했다. 소아 Cochrane 리뷰도 고용량 probiotics, 특히 S. boulardii 또는 L. rhamnosus GG가 항생제 관련 설사 예방에 중등도 효과를 보일 수 있다고 정리했다. 급성 감염성 설사에서는 수분 보충을 대체하는 치료가 아니라 보조요법으로 기간 단축 신호가 있다.
왜 B(74점)로 분류했나
항생제 관련 설사라는 직접 임상종점에서는 메타분석과 RCT가 있어 B다. 일반 장 건강까지 넓힌 광고 범위와 안전성 예외를 반영해 A가 아닌 B 74점으로 둔다.
반대 견해도 기록합니다. 항생제 복용 중 설사 예방처럼 조건이 맞는 상황에서는 근거가 비교적 선명하다.
재판정 기록. 초안 — 항생제 관련 설사 예방 RCT·메타분석 양성, 일반 장 건강 확장은 제한
교차 검증 — AI 조사·Codex 최종 게이트
자료조사와 초안에 AI를 사용하고, 블라인드 등급·적대 감사·방법론 경계규칙 재대입을 거친 뒤 Codex가 근거·등급·문안·빌드를 최종 검증했습니다. 등급이 좁혀지지 않는 경우에는 양쪽 근거와 이유를 함께 공개합니다.
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Szajewska H, Kolodziej M. 2015 | 체계적 문헌고찰·메타분석 | 21개 RCT·4780명 | 불명/연구별 혼재 | 항생제 관련 설사 발생 | S. boulardii가 항생제 관련 설사 위험을 유의하게 낮췄다. | 핵심 |
| Kotowska M et al. 2005 | 무작위 이중눈가림 위약대조시험 | 소아 269명 배정·246명 분석 | 불명/제품 제공 가능 | 항생제 관련 설사 발생 | 위약군 22/127명, S. boulardii군 4/119명에서 설사가 발생했다. | 핵심 |
| Guo Q et al. 2019 | Cochrane 리뷰 | 소아 항생제 관련 설사 RCT | Cochrane/학술 | 소아 항생제 관련 설사 예방 | 고용량 probiotics가 AAD 위험을 낮출 수 있고 S. boulardii와 LGG가 주요 후보로 정리됐다. | 핵심 |
영수증 — 참고 문헌 4건
인용 4건은 2026-07-09 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
Szajewska H, Kolodziej M. Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2015;42(7):793-801. DOI: 10.1111/apt.13344.
S. boulardii의 항생제 관련 설사 예방 RCT 21건·4780명을 종합. 깃발: 설사 예방에는 직접 근거, 일반 장 건강에는 제한.
실존확인Kotowska M, Albrecht P, Szajewska H. Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea in children: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Aliment Pharmacol Ther. 2005;21(5):583-590. DOI: 10.1111/j.1365-2036.2005.02356.x.
소아 항생제 복용 중 S. boulardii가 설사 발생을 줄인 RCT. 깃발: 상황 특이 근거.
실존확인Guo Q, Goldenberg JZ, Humphrey C, El Dib R, Johnston BC. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev. 2019;4:CD004827. DOI: 10.1002/14651858.CD004827.pub5.
소아 항생제 관련 설사에서 probiotics 예방효과를 검토. 깃발: 균주·용량별 해석 필요.
실존확인Kelesidis T, Pothoulakis C. Efficacy and safety of the probiotic Saccharomyces boulardii for the prevention and therapy of gastrointestinal disorders. Therap Adv Gastroenterol. 2012;5(2):111-125. DOI: 10.1177/1756283X11428502.
S. boulardii의 위장관 적응증과 안전성 이슈를 정리. 깃발: 면역저하자·중심정맥관 fungemia 주의.
실존확인자료조사·초안: AI 사용 · 교차검증: 블라인드 등급 + 적대 감사
최종 검증·게시 게이트: Codex · 자료 기준일: 2026-07-09 · 정정 이력: (없음)
최종 검증·게시 게이트: Codex · 자료 기준일: 2026-07-09 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 사카로마이세스 불라디 × 설사·장 건강 — 근거등급 B·74점. 인용 4건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/gut/saccharomyces-boulardii-diarrhea-gut/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.