# 경구 엽산 × 고립성 결핍 빈혈의 Hb 변화

판정번호 3108 · 근거체크

보관 자료 확인일: 2026-10-05  
기존 근거 기준일: 2026-09-15  
검토 기준 판본: NGM-v3108-ISOLATED-FOLATE-ANEMIA-HB-1.1  
공개 화면·자료 작성일: 2026-11-05

임상 논문은 직접 읽지 않았으며 기존 검토 요약을 확인했습니다. 새 임상 문헌 검색은 하지 않았습니다. 미확인은 연구 부재나 효과 부재를 뜻하지 않습니다.

## 판정 범위

- 대상군: 비임신·비수유 성인; 검사 확진 고립성 엽산 결핍성 거대적아구성 빈혈; B12 결핍 배제. 특수원인군 별도.
- 성분·제형·경로: 엽산(folic acid) · 단일성분 경구제라는 질문 경계; 적격 시험의 염·제형·브랜드 미확인. · 경구
- 용량: 미확인 — 적격 비교의 투여량·횟수 확인되지 않음.
- 비교군: 같은 배경치료 위 엽산 무첨가 위약·무치료·통상관리. 실제 적격 비교 미확인.
- 측정 종점: 사전정의 추적시점의 혈중 헤모글로빈 군간 변화차; 적절히 조정된 종료차는 별도. g/dL와 g/L 및 시점별 분리.
- 기간: 미확인 — 적격 비교의 치료·추적기간 확인되지 않음.
- 범위 밖 질문: MCV/reticulocytes/folate/clinical events as Hb substitutes; Golding uncontrolled diet/B12 cointerventions; oncology olaparib etiology and rescue; alcohol/liver/bleeding and tropical-sprue causes; MS multicomponent and pregnancy-prevention review

## 체크항목

### N01 · 어느 결핍 대상·경구 엽산 비교·Hb 결과를 이 표로 만드는가?

확인 상태: 충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 원 주장은 확진 엽산 결핍성 거대적아구성 빈혈의 Hb 증가다. 경구 folic acid를 유일하게 추가한 동일 배경 비교 한 질문으로 정했고 subclaims는 빈 목록이다.
- 미확인 사유: 원문 주장과 포함·제외 경계를 연결했다. 이는 효능 확정이나 새 판정이 아니다.
- 정보가 비어 있는 이유: 적격 비교의 실제 제형·용량·기간과 군간 결과는 별도 미확인이다.
- 필요한 자료·조건: 현재 원 주장과 검사 확진·B12 배제·성분·경로·배경 대조·Hb·시점 명세
- 먼저 확보할 자료: 현재 원 주장과 검사 확진·B12 배제·성분·경로·배경 대조·Hb·시점 명세
- 추가 연구: 후속 비교는 이 대상과 관심 Hb 효과를 먼저 명시하고 다른 원인·종점은 별도 질문으로 보고한다.
- 충족 기준: 고립성 엽산 결핍 빈혈의 경구 단일 추가와 동일 배경 무첨가의 사전 시점 Hb 군간 비교를 고정한다.
- 조건이 필요한 이유: 빈혈·임신·심혈관의 옛 복합 주장과 현재 단일 Hb 질문을 구분하기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 질문 신원이 확인되어도 적격 비교의 존재나 치료 효과량이 확인된 것은 아니다.
- 남은 불확실성: 적격 비교의 실제 제형·용량·기간과 군간 결과는 별도 미확인이다.
- 참고 방법론: M03 §3.1, §3.2.1–3.2.4의 질문 명확화 원칙; 세부 분리 규칙은 자체 설계; M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M03 §3.2.2–3.2.3; 역방향 표지 및 검사 적응은 자체 설계; M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계
- 관련 출처: 

### N02 · 고립성 엽산 결핍과 거대적아구성 빈혈을 어떻게 확진하고 B12 결핍을 배제했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 질문은 검사 확진 고립성 결핍과 B12 배제를 요구하지만 적격 비교의 진단 절단값은 미확인이다. Golding의 검사·골수 및 B12 감시는 맥락 자료이며 그 자체가 이 대상의 군간 결과는 아니다.
- 미확인 사유: 질문 대상과 일부 인체 검사 기록은 확인되지만 적격 비교의 확진 기준·분리 대상은 확인되지 않았다.
- 정보가 비어 있는 이유: 검사 값·역치·B12 배제 대상층을 직접 Hb 비교에 연결할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 원 진단체계·혈청/RBC folate·Hb/MCV·골수·B12 및 기능 표지와 배제 기준
- 먼저 확보할 자료: 원 진단체계·혈청/RBC folate·Hb/MCV·골수·B12 및 기능 표지와 배제 기준
- 추가 연구: 진단 및 B12 배제 절차를 기록하고 확진 고립성 집단과 다른 결핍층의 결과를 분리한다.
- 충족 기준: 선택 대상의 확진·혼합 결핍 배제와 실제 검사 위치를 대조한다.
- 조건이 필요한 이유: 낮은 folate나 빈혈 표제만으로 고립성 확진 집단을 만들지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 검사 상세 미확인은 진단이 없었다는 확정이 아니다. 접근하지 못한 NICE 절단값을 새 기준으로 채우지 않는다.
- 남은 불확실성: 검사 값·역치·B12 배제 대상층을 직접 Hb 비교에 연결할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M08 Table 8.2.a, M03 §3.2.4; 자체 적용
- 관련 출처: S01, S08, S09

### N03 · 임신·혼합 결핍·약물·알코올·흡수장애 등 다른 원인군을 구별했는가?

확인 상태: 충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 암·olaparib, 알코올·간질환·출혈, 열대 스프루, 임신 및 B12 복합 자료를 고립성 결핍 성인의 직접 비교와 합치지 않았다. 소아·B12/철 혼합·신장·용혈·재생불량·염증 원인도 별도 경계다.
- 미확인 사유: 원문에 명시된 대상 차이와 배제 이유를 보존했다. 대상 확장이 확인된 것은 아니다.
- 정보가 비어 있는 이유: 이 대상층의 직접 Hb 효과와 별도 원인군의 효과를 교환할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 원인별 진단·동반 결핍·임신/수유·연령·간신장·약물·흡수장애 정보
- 먼저 확보할 자료: 원인별 진단·동반 결핍·임신/수유·연령·간신장·약물·흡수장애 정보
- 추가 연구: 후속 연구는 혼합 결핍과 특수 원인을 사전에 구분하고 대상층별 직접 비교를 따로 제시한다.
- 충족 기준: 고립성 비임신 성인 질문과 실제 인접 집단의 차이를 명시한다.
- 조건이 필요한 이유: 빈혈이라는 공통 이름만으로 원인과 치료 조건이 다른 자료를 합치지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 다른 원인군의 회복은 보존하며 배제 이유를 그 집단에서의 무효과로 쓰지 않는다.
- 남은 불확실성: 이 대상층의 직접 Hb 효과와 별도 원인군의 효과를 교환할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M04 §4.6.1–4.6.2, M15 §15.3.1; 자체 적용; M03 §3.2.1–3.2.4; 용량·지속·효과수정 세부는 자체 설계
- 관련 출처: S02, S03, S04, S07, S13

### N04 · folic acid와 적격 비교의 실제 제형·제조원·제품을 확인했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 질문의 화학형은 folic acid이며 folinic acid·5-MTHF와 구별한다. 적격 비교의 염·제형·브랜드·제조원·배치·순도는 미확인이다. S11의 5 mg 경구 정제는 제품 문맥으로만 남겼다.
- 미확인 사유: 질문 화학형과 공식 제품 단서는 있으나 적격 비교 제품은 확인되지 않았다.
- 정보가 비어 있는 이유: 공식 제품 표시를 실제 시험 제품 동일성으로 상속할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 화학형·염·단일 활성성분·제형·제조원·브랜드·배치·순도 원기록
- 먼저 확보할 자료: 화학형·염·단일 활성성분·제형·제조원·브랜드·배치·순도 원기록
- 추가 연구: 확인 가능한 단일 folic acid 제품과 군별 제품·배치·순도·다른 활성성분을 기록한다.
- 충족 기준: 질문에 정한 folic acid와 실제 비교 제품 확인 범위를 분리한다.
- 조건이 필요한 이유: folinic acid·5-MTHF·복합 제품을 같은 개입으로 만들지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 공식 5 mg 정제 신원은 해당 제품 표시이며 적격 시험 제품과 같다고 추정하지 않는다.
- 남은 불확실성: 공식 제품 표시를 실제 시험 제품 동일성으로 상속할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.2–3.2.3; 역방향 표지 및 검사 적응은 자체 설계
- 관련 출처: S11

### N05 · 적격 경구 요법의 용량·횟수·치료기간과 노출을 확인했는가?

확인 상태: 미확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 적격 비교의 투여량·횟수·치료기간은 미확인이다. olaparib 집단의 1 mg/일과 S11 표시의 5 mg/일·4개월을 이 질문의 검증 요법으로 쓰지 않는다.
- 미확인 사유: 질문의 경구 방향은 명시되지만 적격 비교의 실제 용량과 기간을 확인하지 못했다.
- 정보가 비어 있는 이유: 최적 용량·기간·복용 일정이나 다른 경로 동등성을 정할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 적격 군별 경로·일일량·횟수·총 노출·치료기간·동시 보충 원자료
- 먼저 확보할 자료: 적격 군별 경로·일일량·횟수·총 노출·치료기간·동시 보충 원자료
- 추가 연구: 경구 단일 추가의 실제 복용·순응·동시 보충을 기록하고 정당한 용량/기간 질문은 직접 비교한다.
- 충족 기준: 실제 비교의 노출만 연결하고 표시 용량·다른 원인군 용량은 별도 귀속한다.
- 조건이 필요한 이유: 다른 경로·제품 표시·인접 시험 용량을 주 질문의 요법으로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 질문 경로는 경구지만 실제 적격 요법 용량·기간은 미확인이다. 개인 복용량을 제시하지 않는다.
- 남은 불확실성: 최적 용량·기간·복용 일정이나 다른 경로 동등성을 정할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.2–3.2.3; 역방향 표지 및 검사 적응은 자체 설계; M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M03 §3.2.1–3.2.4; 용량·지속·효과수정 세부는 자체 설계
- 관련 출처: S02, S11

### N06 · 엽산을 제외한 배경치료와 무첨가 대조가 실제로 비교됐는가?

확인 상태: 미확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 같은 배경치료의 엽산 무첨가 대조가 질문이지만 적격 실제 비교는 미확인이다. Golding에는 동시 대조가 없고 Shammo의 대조에는 olaparib 감량이 동반됐다.
- 미확인 사유: 현재 인접 자료만으로 고립성 대상의 동일 배경 군간 대비를 확인할 수 없다.
- 정보가 비어 있는 이유: 동시 식이·약물·수혈·구제가 결과에 기여한 범위가 미확인이다.
- 필요한 자료·조건: 군별 배경 치료·동시 보충·식이·수혈·구제·엽산 무첨가 대조 원기록
- 먼저 확보할 자료: 군별 배경 치료·동시 보충·식이·수혈·구제·엽산 무첨가 대조 원기록
- 추가 연구: 윤리적으로 허용되는 비교와 관심 효과를 정하고 배경 치료·구제·변경을 군별 보고한다.
- 충족 기준: 동일 배경의 추가 folic acid 대비와 실제 배경 차이를 연결한다.
- 조건이 필요한 이유: 전후 회복이나 비대칭 치료 변경을 엽산만의 군간 효과로 귀속하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 공통 치료가 있다는 이유로 제외하지 않는다. 치료 보류가 허용된다고 전제하지 않으며 윤리적으로 적절한 비교를 구분한다.
- 남은 불확실성: 동시 식이·약물·수혈·구제가 결과에 기여한 범위가 미확인이다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.2–3.2.3; 역방향 표지 및 검사 적응은 자체 설계; M08 §8.1–8.2.3; 자체 적용; M03 §3.2.3, M08 §8.2.2–8.2.3; 자체 적용
- 관련 출처: S01, S02

### N07 · 주 결과가 Hb 군간 변화이며 MCV·망상적혈구·folate 등과 구별되는가?

확인 상태: 충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 주 결과는 사전 시점의 혈중 Hb 군간 변화차이며 적절히 조정한 종료차는 별도다. MCV·망상적혈구·folate 농도·피로·수혈·교정률은 주 결과를 대신하지 않는다.
- 미확인 사유: 선택 종점과 다른 종점의 경계를 원문에 연결했다. 실제 Hb 효과량은 확인된 것이 아니다.
- 정보가 비어 있는 이유: 직접 비교의 원 Hb 값·변화량·조정 여부·단위는 미확인이다.
- 필요한 자료·조건: Hb 정의·변화/종료값·단위·비교 방향·사전 추적시점과 다른 종점 목록
- 먼저 확보할 자료: Hb 정의·변화/종료값·단위·비교 방향·사전 추적시점과 다른 종점 목록
- 추가 연구: Hb 측정과 분석을 사전에 정하고 다른 지표·증상·수혈·교정률은 별도 결과로 보고한다.
- 충족 기준: 혈중 Hb 군간 변화차와 조정 종료차를 구별하고 g/dL·g/L 및 시점을 분리한다.
- 조건이 필요한 이유: 다른 생화학 회복을 Hb 비교 수치로 대신하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: Hb 자체의 질문에 생존·수혈 사건시험을 무조건 강제하지 않는다. 그 확장은 별도 근거가 필요하다.
- 남은 불확실성: 직접 비교의 원 Hb 값·변화량·조정 여부·단위는 미확인이다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M03 §3.2.4; 자체 확장 경계
- 관련 출처: 

### N08 · 적격 비교의 고정 Hb 추적시점과 치료·관찰기간을 구분할 수 있는가?

확인 상태: 미확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 적격 비교의 고정 Hb 추적시점과 치료·추적기간은 미확인이다. 586일 식이 재개·588일 부근 최저점·772일까지 복귀라는 자기실험 좌표를 고정 치료 효과로 전용하지 않는다.
- 미확인 사유: 주 질문 시점은 정의했지만 실제 적격 비교의 사전 시점을 확인하지 못했다.
- 정보가 비어 있는 이유: 관찰 좌표에서 치료기간이나 평균 회복시간을 새로 산출하지 않는다.
- 필요한 자료·조건: 등록/계획의 Hb 주시점·측정 일정·치료·중단·추적기간 원기록
- 먼저 확보할 자료: 등록/계획의 Hb 주시점·측정 일정·치료·중단·추적기간 원기록
- 추가 연구: 치료 노출과 Hb 추적 일정을 명시하고 지속·중단 효과는 별도 사전 질문으로 측정한다.
- 충족 기준: 적격 비교의 사전 추적시점과 인접 자료의 시간 좌표를 구별한다.
- 조건이 필요한 이유: 연구 시작일 좌표·제품 치료기간을 군간 비교의 고정 시점으로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: Golding의 586·588·772일은 연구일 좌표이고 일반 회복기간 처방이 아니다.
- 남은 불확실성: 관찰 좌표에서 치료기간이나 평균 회복시간을 새로 산출하지 않는다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M08 Table 8.2.a, M04 §4.6.3; 자체 적용; M03 §3.2.1–3.2.4; 용량·지속·효과수정 세부는 자체 설계
- 관련 출처: S01

### N09 · Hb 측정과 빈혈에 영향을 주는 수혈·출혈·검사 차이를 확인했는가?

확인 상태: 미확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 현재 고정 비교의 Hb 검사법·측정 일정·군별 수혈/출혈 및 평가 절차는 확인되지 않았다. 알코올·간질환·출혈 증례의 회복을 측정 조건이 일치한 비교로 쓰지 않는다.
- 미확인 사유: 직접 Hb 값과 측정 조건을 연결할 적격 자료가 없다.
- 정보가 비어 있는 이유: 주 비교의 측정 제한과 군별 다른 Hb 변화 요인을 정량 판단할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 적격 비교의 Hb 검사법·단위·검체/수집 일정·평가 눈가림·수혈·출혈 및 군별 변경 기록
- 먼저 확보할 자료: 적격 비교의 Hb 검사법·단위·검체/수집 일정·평가 눈가림·수혈·출혈 및 군별 변경 기록
- 추가 연구: 검사·검체 일정과 수혈/출혈·동반 치료를 표준화하거나 실제 차이 및 분석 처리를 보고한다.
- 충족 기준: Hb 측정 조건과 다른 치료/생리 변화의 영향을 실제 비교에 연결한다.
- 조건이 필요한 이유: Hb 변화에 기여하는 측정 및 임상 조건을 엽산 기여와 구별하기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 현재 자료에서 측정법이 확인되지 않는 것을 원논문 전체 미보고로 확대하지 않는다.
- 남은 불확실성: 주 비교의 측정 제한과 군별 다른 Hb 변화 요인을 정량 판단할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M08 Table 8.2.a, M03 §3.2.4; 자체 적용; M03 §3.2.3, M08 §8.2.2–8.2.3; 자체 적용
- 관련 출처: S03

### N10 · 고립성 대상의 실제 비교 설계와 배정·기저 균형을 확인했는가?

확인 상태: 미확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 인체 전향 관찰과 암집단의 소규모 비교는 확인되어 있지만 고립성 확진·B12 배제 성인의 적격 군간 Hb 설계는 미확인이다. 원 evidence_status는 인체 자료 존재와 적격 비교 부재를 따로 기록한다.
- 미확인 사유: 다른 설계·대상 자료가 직접 비교 관문을 대신하지 않는다.
- 정보가 비어 있는 이유: 직접 배정/은폐·기저 균형·인과 비교는 확인할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 적격 비교의 선정·설계·배정/은폐·기저 상태·배경 대조·분모 원기록
- 먼저 확보할 자료: 적격 비교의 선정·설계·배정/은폐·기저 상태·배경 대조·분모 원기록
- 추가 연구: 윤리적으로 허용되는 전향 비교와 관심 효과를 명시하고 선택/배정·기저 교란을 기록한다.
- 충족 기준: 현재 알려진 설계와 고립성 대상의 직접 비교 미확인을 분리한다.
- 조건이 필요한 이유: 인체 연구의 존재와 선택 질문의 직접 비교 설계를 구분하기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 전향 관찰도 보존한다. 무작위 위약만을 대체치료의 유일한 허용 근거로 새로 정하지 않는다.
- 남은 불확실성: 직접 배정/은폐·기저 균형·인과 비교는 확인할 수 없다.
- 참고 방법론: M08 §8.1–8.2.3; 자체 적용; M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M08 Table 8.2.a, M15 §15.3, M19 §19.1.2–19.2.4; 설계별 적응은 자체 설계
- 관련 출처: S01, S02

### N11 · Golding 자기실험의 참가자와 분석 반복수를 구별했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Golding은 참가자 1명의 고갈·재보충 자기실험이다. 무작위배정 0, 적격 동시 대조 0이며 분석 반복수는 참가자 수가 아니다. 회복 기록은 군간 Hb 효과가 아니다.
- 미확인 사유: 설계와 인원은 확인되지만 주 질문의 비교는 제공하지 않는다.
- 정보가 비어 있는 이유: 동시 무첨가 대조와 정식 군간 Hb 추정치는 없다.
- 필요한 자료·조건: 자기실험 설계·참가자/무작위/대조 수·검사 반복 원기록
- 먼저 확보할 자료: 자기실험 설계·참가자/무작위/대조 수·검사 반복 원기록
- 추가 연구: 전향 자료에서는 참가자·검체·분석 반복을 구분하여 보고하고 비교의 한계를 명시한다.
- 충족 기준: 한 사람의 고갈·회복 궤적과 동시 대조 없음의 의미를 연결한다.
- 조건이 필요한 이유: 분석 반복·검체를 새로운 참가자나 독립 비교로 세지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 1인 회복은 정보로 보존하지만 군간 효과·인구 발생률로 만들지 않는다.
- 남은 불확실성: 동시 무첨가 대조와 정식 군간 Hb 추정치는 없다.
- 참고 방법론: M08 Table 8.2.a, M15 §15.3, M19 §19.1.2–19.2.4; 설계별 적응은 자체 설계; M08 §8.1–8.2.3; 자체 적용; M04 §4.6.1–4.6.2의 연구와 보고서 구별; 코호트/결과 연결은 자체 적용
- 관련 출처: S01

### N12 · Golding의 Hb 회복 시간과 그래프 수치를 어떤 범위에서 읽었는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 정상 식이와 엽산 보충은 연구 586일에 재개됐고 Hb·적혈구·헤마토크릿 최저점은 588일 부근, 초기 수준 복귀는 772일까지 보고됐다. 그래프 높이의 숫자 복원은 하지 않았다.
- 미확인 사유: 회복의 양성 맥락과 시간 좌표는 보존되지만 통제된 치료 효과나 일반 회복기간이 아니다.
- 정보가 비어 있는 이유: 숫자로 읽은 Hb 원값·분산·대조 변화가 없어 효과량을 복원할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 고갈·재보충 시간선·보고된 Hb 궤적·원 그래프의 읽기 범위
- 먼저 확보할 자료: 고갈·재보충 시간선·보고된 Hb 궤적·원 그래프의 읽기 범위
- 추가 연구: 관찰 연구는 Hb 궤적·변경 시점·함께 바뀐 조건을 보고하고 인과 효과와 기술 자료를 구분한다.
- 충족 기준: 연구일 좌표와 회복 서술을 유지하며 정량 군간 비교로 바꾸지 않는다.
- 조건이 필요한 이유: 유리한 회복을 삭제하지 않으면서 비통제 궤적을 효과량으로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 그래프를 디지털화하거나 최저점 Hb 수치를 복원하지 않는다.
- 남은 불확실성: 숫자로 읽은 Hb 원값·분산·대조 변화가 없어 효과량을 복원할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M04 §4.6.3, M15 §15.3.1–15.3.3; 상태 분리는 자체 설계; M08 §8.2.2, M15 §15.3.1; 자체 적용
- 관련 출처: S01

### N13 · Golding의 정상 식이 재개와 B12 병용을 엽산 기여와 구별했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Golding 참가자는 methylcobalamin 1000 µg/일을 유지하고 B12 지표를 감시했다. 정상 식이와 엽산 보충이 함께 재개되어 전후 회복을 순수 엽산 군간 효과로 읽지 않는다.
- 미확인 사유: 공중재 기록은 확인되지만 엽산의 독립 기여를 추정할 대조는 없다.
- 정보가 비어 있는 이유: 식이·B12와 엽산 기여를 분해할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 식이·엽산·methylcobalamin·B12 검사·변경 시점 원기록
- 먼저 확보할 자료: 식이·엽산·methylcobalamin·B12 검사·변경 시점 원기록
- 추가 연구: 동시 영양·약물·식이와 변경 시점을 기록하고 관심 성분의 추가 기여를 적절한 비교로 분리한다.
- 충족 기준: 동반 1000 µg/일 B12와 식이 재개를 자기실험의 맥락으로 연결한다.
- 조건이 필요한 이유: 동시에 바뀐 식이와 공중재를 folic acid 하나의 효과로 귀속하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: B12 감시와 methylcobalamin 투여를 진단 배제와 동일하게 취급하지 않는다.
- 남은 불확실성: 식이·B12와 엽산 기여를 분해할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.3, M08 §8.2.2–8.2.3; 자체 적용; M08 §8.2.2, M15 §15.3.1; 자체 적용; M03 §3.2.2–3.2.3; 역방향 표지 및 검사 적응은 자체 설계
- 관련 출처: S01

### N14 · Shammo 암·olaparib 집단은 고립성 확진 엽산 결핍 빈혈 집단과 같은가?

확인 상태: 불충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Shammo는 olaparib 치료 중 암 환자의 전향 연구다. 확진 거대적아구성 빈혈과 B12 배제 층의 적격 Hb 군간 결과를 분리 확인하지 못했다.
- 미확인 사유: 현재 확인 대상과 결과는 고립성 성인 질문의 직접 조건을 충족하지 않는다.
- 정보가 비어 있는 이유: 다른 원인 집단의 값과 분리 미확인 대상층을 주 효과로 사용할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 암/약물·빈혈/folate 진단·거대적아구성 및 B12 배제 층의 원자료
- 먼저 확보할 자료: 암/약물·빈혈/folate 진단·거대적아구성 및 B12 배제 층의 원자료
- 추가 연구: 약물유발 원인과 고립 결핍의 대상층을 분리하고 층별 Hb 비교를 보고한다.
- 충족 기준: olaparib 관련 집단과 고립성 확진 대상의 차이·분리 층 미확인을 설명한다.
- 조건이 필요한 이유: 암·약물유발 빈혈의 비교를 영양성 고립 결핍에 옮기지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 인접 무작위 성분이 있다는 이유로 무시하지 않으며 대상 불일치와 효과 미확인을 별도로 남긴다.
- 남은 불확실성: 다른 원인 집단의 값과 분리 미확인 대상층을 주 효과로 사용할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M04 §4.6.1–4.6.2, M15 §15.3.1; 자체 적용
- 관련 출처: S02

### N15 · 등록 9명과 배정 2+2 및 12개월 완료 분모를 구별했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 동의 10명 중 9명이 등록됐고 4명이 엽산 2명 대 무첨가 2명에 배정됐다. 5명은 비무작위이며 12개월 완료 5명은 전체 코호트의 수다. 고정 시점 군별 Hb 분석 분모는 미확인이다.
- 미확인 사유: 전체 흐름은 확인되지만 군별 Hb 분석 분모와 고정 시점은 확인되지 않았다.
- 정보가 비어 있는 이유: 등록·완료 수를 적격 Hb의 n으로 재사용할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 동의·등록·무작위·비무작위·완료·군별 Hb 분석 흐름 원기록
- 먼저 확보할 자료: 동의·등록·무작위·비무작위·완료·군별 Hb 분석 흐름 원기록
- 추가 연구: 전체 코호트와 배정 하위집단의 흐름을 따로 보고하고 각 Hb 시점의 분석 분모를 제시한다.
- 충족 기준: 동의 10명/등록 9명/배정 4명 중 2+2명/비무작위 5명/전체 코호트의 12개월 완료 5명을 각각 귀속한다.
- 조건이 필요한 이유: 전체 코호트를 무작위 Hb 분석 분모로 옮기지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 총 9명·5명 완료는 군별 Hb 분석 수가 아니다. 원문에 없는 분석 분모를 산술로 채우지 않는다.
- 남은 불확실성: 등록·완료 수를 적격 Hb의 n으로 재사용할 수 없다.
- 참고 방법론: M08 Table 8.2.a, M15 §15.3, M19 §19.1.2–19.2.4; 설계별 적응은 자체 설계; M08 §8.1–8.2.3; 자체 적용; M08 §8.2.2, M15 §15.3.1; 자체 적용
- 관련 출처: S02

### N16 · Shammo의 1 mg/일·folate/Hb 배정 및 구제 기준은 어느 시험의 값인가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Shammo의 엽산은 경구 1 mg/일이다. folate <7 ng/mL와 Hb <12 g/dL에서 배정하고 Hb <10 g/dL이면 배정과 무관하게 구제 엽산을 시작하도록 했다. 이 규약을 보편적 결핍·거대적아구성 확진 기준으로 쓰지 않는다.
- 미확인 사유: 해당 암 시험의 노출·규약은 보존되어 있지만 주 대상의 요법·구제 사용 분석은 미확인이다.
- 정보가 비어 있는 이유: 군별 실제 구제·노출과 주 질문의 확진 절단값은 다르다.
- 필요한 자료·조건: 원 시험 용량·folate/Hb 배정 기준·구제 정책과 실제 군별 사용
- 먼저 확보할 자료: 원 시험 용량·folate/Hb 배정 기준·구제 정책과 실제 군별 사용
- 추가 연구: 윤리적 구제 정책과 실제 사용 시점·분모를 기록하고 관심 효과 분석에서 그 영향을 명시한다.
- 충족 기준: 경구 1 mg/일, folate <7 ng/mL·Hb <12 g/dL 및 Hb <10 g/dL 구제를 암 시험에 귀속한다.
- 조건이 필요한 이유: 암 시험 규약을 일반 확진 기준·치료 요법으로 확대하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: Hb <10 g/dL 구제는 이 시험의 원 규약이며 일반 환자 치료 보류선이 아니다.
- 남은 불확실성: 군별 실제 구제·노출과 주 질문의 확진 절단값은 다르다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.2–3.2.3; 역방향 표지 및 검사 적응은 자체 설계; M03 §3.2.3, M08 §8.2.2–8.2.3; 자체 적용; M03 §3.2.1–3.2.4; 용량·지속·효과수정 세부는 자체 설계; M19 §19.2.2–19.2.4의 설계 고려; 세부 교란 기록은 자체 설계
- 관련 출처: S02

### N17 · Shammo의 위약 계획 변경과 실제 무첨가 대조를 구분했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Shammo의 처음 위약 계획은 비용 때문에 무첨가 대조로 바뀌었다. 전향 코호트 안의 소규모 공개 무작위 성분이며 무작위 이중눈가림 위약 Hb 시험으로 표시하지 않는다.
- 미확인 사유: 현재 보존 문장에서 계획과 실제 대조 차이는 확인되지만 전체 계획·SAP·변경 이력은 미확인이다.
- 정보가 비어 있는 이유: 예정 대조와 실제 배정·분석의 전체 대조를 수행하지 못했다.
- 필요한 자료·조건: 원 계획·변경 이유·공개 눈가림·실제 무첨가 대조 및 분석 문서
- 먼저 확보할 자료: 원 계획·변경 이유·공개 눈가림·실제 무첨가 대조 및 분석 문서
- 추가 연구: 계획·변경 이유·실제 대조·눈가림과 관심 Hb 분석을 투명하게 보고한다.
- 충족 기준: 위약 포기와 무첨가 비교를 실제 설계로 연결하고 변경 이력을 분리한다.
- 조건이 필요한 이유: 처음 계획한 위약을 실제 눈가림 시험으로 표시하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 비용 때문에 변경한 사실은 기록하되 계획 미확보를 선택보고 확정으로 바꾸지 않는다.
- 남은 불확실성: 예정 대조와 실제 배정·분석의 전체 대조를 수행하지 못했다.
- 참고 방법론: M08 §8.1–8.2.3; 자체 적용; M08 Table 8.2.a, M04 §4.6.3; 자체 적용; M04 §4.6.3, M15 §15.3.1–15.3.3; 상태 분리는 자체 설계
- 관련 출처: S02, S10

### N18 · Shammo 원문에 기록된 phase IV와 phase II/단일군 표기를 임의 통일하지 않았는가?

확인 상태: 자료충돌  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 보존 citation은 PDF p.1/3의 phase IV 서술과 p.2의 phase II/단일군 template 불일치를 기록한다. 실제로 연결된 소규모 무작위 성분은 유지하되 단계 표기를 임의로 고치지 않았다.
- 미확인 사유: 같은 보고의 명시된 단계/설계 문구 충돌이며 다른 분석의 단순 차이가 아니다.
- 정보가 비어 있는 이유: 올바른 단계·template 변경 이유와 원 정정은 현재 미확인이다.
- 필요한 자료·조건: 해당 원문 페이지·설계 문구·정정 또는 저자 설명
- 먼저 확보할 자료: 해당 원문 페이지·설계 문구·정정 또는 저자 설명
- 추가 연구: 설계 표기와 실제 배정 성분을 일치시키고 원 설명·정정이 있을 때 별도 사건으로 반영한다.
- 충족 기준: p.1/3 phase IV 대 p.2 phase II/단일군 template의 불일치를 위치와 함께 보존한다.
- 조건이 필요한 이유: 같은 보고의 설계 표기 불일치를 한 실제 단계로 추정하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 문구 충돌은 현재 보존 citation의 보고이며 원 전문을 이번 독립 재확인한 것은 아니다.
- 남은 불확실성: 올바른 단계·template 변경 이유와 원 정정은 현재 미확인이다.
- 참고 방법론: M04 §4.6.3, M15 §15.3.1–15.3.3; 상태 분리는 자체 설계; M08 §8.1–8.2.3; 자체 적용
- 관련 출처: S02

### N19 · Shammo의 이차 Hb 해석과 olaparib 감량을 군간 효과로 바꾸지 않았는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Shammo의 일차 질문은 folate 결핍 빈도와 시점이고 Hb는 이차 결과다. 대조군 olaparib 감량이 비대칭이며 고정 대상층의 정식 군간 Hb 추정치는 미확인이다. 결핍 농도 회복과 저자 해석을 동등성으로 바꾸지 않는다.
- 미확인 사유: 종점 위계·배경 변경은 보존되지만 직접 Hb 관심 효과를 확인하지 못했다.
- 정보가 비어 있는 이유: 주 질문의 분석·조정·대조 기여를 구분할 Hb 수치가 없다.
- 필요한 자료·조건: Hb 이차 결과·군별 약물 변경·정식 Hb 추정/분산/시점·원 계획
- 먼저 확보할 자료: Hb 이차 결과·군별 약물 변경·정식 Hb 추정/분산/시점·원 계획
- 추가 연구: Hb를 관심 결과로 사전 정의하고 배경 약물·구제를 기록하며 관심 비교의 조정·민감도 분석을 보고한다.
- 충족 기준: 일차 folate 결핍 빈도/시점과 이차 Hb·대조군 olaparib 감량을 각각 귀속한다.
- 조건이 필요한 이유: folate 회복·저자 서술·비대칭 약물 변경을 정식 Hb 효과로 만들지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 저자의 Hb 해석은 보존하지만 비유의·정량 미확인을 동등성이나 효과 0으로 쓰지 않는다.
- 남은 불확실성: 주 질문의 분석·조정·대조 기여를 구분할 Hb 수치가 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M04 §4.6.3, M15 §15.3.1–15.3.3; 상태 분리는 자체 설계; M03 §3.2.3, M08 §8.2.2–8.2.3; 자체 적용; M08 §8.2.2, M15 §15.3.1; 자체 적용; M08 Table 8.2.a, M04 §4.6.3; 자체 적용
- 관련 출처: S02

### N20 · Clarke 증례와 Sheehy 열대 스프루 자료를 어떻게 보존했는가?

확인 상태: 불충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Clarke는 알코올·간질환·출혈이 겹친 1인 사례다. 상세 수혈 수·용량·인과 Hb 효과는 보존 범위에서 미확인이다. Sheehy는 열대 스프루 흡수장애의 역사 용량적정 연구이며 맞는 B12 배제·경구 무첨가 Hb 대비는 미확인이다.
- 미확인 사유: 현재 대상·설계는 고립성 성인 단독 비교에 맞지 않는다. 회복 맥락과 접근 제한은 유지한다.
- 정보가 비어 있는 이유: 다른 원인의 혈액학 회복을 직접군 Hb 추정치로 옮길 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 증례 원인·공중재/수혈·투여/대조·B12 배제·Hb 값과 실제 접근 범위
- 먼저 확보할 자료: 증례 원인·공중재/수혈·투여/대조·B12 배제·Hb 값과 실제 접근 범위
- 추가 연구: 원인과 동반 치료·검사·분모를 분리해 보고하고 해당 대상 질문의 적절한 비교로 검토한다.
- 충족 기준: Clarke 1인 혼합 원인과 Sheehy 흡수장애·용량적정의 차이를 명시한다.
- 조건이 필요한 이유: 인접 혈액학 회복을 삭제하지 않으면서 고립성 결핍 반복으로 세지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 전문 접근이 제한된 범위를 이번 원문 미보고 또는 연구 부재로 확대하지 않는다.
- 남은 불확실성: 다른 원인의 혈액학 회복을 직접군 Hb 추정치로 옮길 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M08 Table 8.2.a, M15 §15.3, M19 §19.1.2–19.2.4; 설계별 적응은 자체 설계; M04 §4.6.1–4.6.2, M15 §15.3.1; 자체 적용; M04 §4.6.3, M15 §15.3.1–15.3.3; 상태 분리는 자체 설계
- 관련 출처: S03, S04

### N21 · Obeid 비임신 여성의 folate 지표 연구가 확진 빈혈 Hb 치료 결과인가?

확인 상태: 불충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Obeid는 비임신 여성의 folate biomarker 보충 연구라는 색인 단서다. 확진 거대적아구성 빈혈 치료의 직접 Hb 효과로 사용하지 않았으며 현재 n은 빈 기록이다.
- 미확인 사유: 현재 확인 대상/종점은 주 질문의 확진 빈혈 Hb 비교와 다르다.
- 정보가 비어 있는 이유: 비빈혈 지표 개선은 Hb 군간 변화의 직접 근거가 아니다.
- 필요한 자료·조건: 실제 빈혈 진단·기저 상태·Hb 결과·folate 지표와 선정 위치
- 먼저 확보할 자료: 실제 빈혈 진단·기저 상태·Hb 결과·folate 지표와 선정 위치
- 추가 연구: 기저 빈혈·결핍과 결과를 분리하고 Hb 치료 질문이면 직접 Hb 비교를 제시한다.
- 충족 기준: 비빈혈 biomarker 보충 자료와 확진 거대적아구성 치료 질문의 차이를 기록한다.
- 조건이 필요한 이유: 비임신이라는 공통 대상이나 folate 회복만으로 치료 효과를 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 색인 수준의 배제 기록을 원 전문 전체 품질 검수나 무효과 결과로 만들지 않는다.
- 남은 불확실성: 비빈혈 지표 개선은 Hb 군간 변화의 직접 근거가 아니다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M03 §3.2.4; 자체 확장 경계
- 관련 출처: S06

### N22 · Nozari의 MS·B12+엽산 복합을 엽산 단독으로 분리할 수 있는가?

확인 상태: 불충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Nozari는 MS 집단에서 B12와 엽산을 함께 추가한 비교다. 고립성 결핍 성인의 folic acid만 추가한 군간 Hb 결과는 제공하지 않으며 색인 접근 범위의 n은 미확인이다.
- 미확인 사유: 대상·개입이 주 질문과 다르고 단독 엽산 기여를 분리할 수 없다.
- 정보가 비어 있는 이유: 복합 및 다른 질환의 결과를 선택 성분의 Hb 효과로 사용할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: MS 대상·B12/엽산 군별 개입·Hb/빈혈/삶의 질 결과와 단일 추가 대비
- 먼저 확보할 자료: MS 대상·B12/엽산 군별 개입·Hb/빈혈/삶의 질 결과와 단일 추가 대비
- 추가 연구: 성분별 기여 질문이 있으면 배경을 일치시킨 직접 대비를 설계하고 질환별 결과를 분리한다.
- 충족 기준: MS 및 두 활성성분 추가와 주 대상/개입의 차이를 연결한다.
- 조건이 필요한 이유: 대상과 추가 활성성분이 함께 다른 복합 결과를 folic acid 단독에 귀속하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 복합 자료의 긍정 맥락은 보존하고 임의의 성분별 효과를 분해하지 않는다.
- 남은 불확실성: 복합 및 다른 질환의 결과를 선택 성분의 Hb 효과로 사용할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M03 §3.2.2–3.2.3; 역방향 표지 및 검사 적응은 자체 설계; M03 §3.2.3, M08 §8.2.2–8.2.3; 자체 적용; M04 §4.6.1–4.6.2, M15 §15.3.1; 자체 적용
- 관련 출처: S07

### N23 · 옛 121의 임신 리뷰와 시험을 성인 대체치료의 독립 반복으로 세지 않았는가?

확인 상태: 불충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: S13은 원 121에서 물려받은 임신 리뷰의 URL/인용이다. 임신 예방 결과와 옛 복합 페이지를 비임신 결핍 치료의 반복으로 세지 않았고 원파일을 이번 다시 열지 않았다.
- 미확인 사유: 질문 대상·예방/치료 경계가 달라 직접 치료 반복의 조건을 충족하지 않는다.
- 정보가 비어 있는 이유: 리뷰 건수·포함시험수·참여자수를 주 질문에 합산하지 않는다.
- 필요한 자료·조건: 리뷰/포함시험의 실제 대상·예방/치료 질문·원자료 연결
- 먼저 확보할 자료: 리뷰/포함시험의 실제 대상·예방/치료 질문·원자료 연결
- 추가 연구: 리뷰 포함시험을 고유 가족과 실제 대상·개입·결과로 연결한 뒤 해당 질문의 자료만 따로 검토한다.
- 충족 기준: 임신 예방 리뷰와 비임신 고립 결핍 Hb 치료를 구분하고 직접 반복 수를 추정하지 않는다.
- 조건이 필요한 이유: 옛 복합 페이지·리뷰 포함시험을 새 고립 결핍 치료의 반복으로 중복 계산하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 옛 121 원파일은 이번 미열람이며 현재 3108의 재인용 기록만 읽었다.
- 남은 불확실성: 리뷰 건수·포함시험수·참여자수를 주 질문에 합산하지 않는다.
- 참고 방법론: M04 §4.6.1–4.6.2의 연구와 보고서 구별; 코호트/결과 연결은 자체 적용; M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M04 §4.6.1–4.6.2, M15 §15.3.1; 자체 적용
- 관련 출처: S13

### N24 · 직접 Hb 변화차·조정 종료차와 SD/SE·CI·P를 확인했는가?

확인 상태: 미확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 고정 질문의 Hb 군간 변화차·조정 종료차·분산·CI·P와 군별 분석 n은 미확인이다. 원 calculation의 mean_changes·sd_changes·difference·interval·n은 빈 값로 보존한다.
- 미확인 사유: 정량 직접 비교를 구성하는 입력과 추정치가 없어 해석할 구간을 확인하지 못했다.
- 정보가 비어 있는 이유: 빈 값은 효과 0·정밀성 충분·비유의와 다르다. 새 효과량/NNT를 계산하지 않는다.
- 필요한 자료·조건: 적격 군별 Hb 원값/변화·단위·n·SD/SE·추정 모형·CI·P 원표
- 먼저 확보할 자료: 적격 군별 Hb 원값/변화·단위·n·SD/SE·추정 모형·CI·P 원표
- 추가 연구: 군별 결과·분산과 관심 효과의 추정치·CI를 제시하고 변화/종료 분석 및 조정 항목을 설명한다.
- 충족 기준: 군간 변화와 조정 종료차를 나누고 분산·구간·검정의 미확인을 명시한다.
- 조건이 필요한 이유: 없는 직접 수치를 0이나 그래프·다른 지표에서 복원하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 분산 유형·CI가 미확인이면 유지하고 표본수만으로 정밀성을 정하지 않는다.
- 남은 불확실성: 빈 값은 효과 0·정밀성 충분·비유의와 다르다. 새 효과량/NNT를 계산하지 않는다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M08 Table 8.2.a, M15 §15.3, M19 §19.1.2–19.2.4; 설계별 적응은 자체 설계; M08 §8.2.2, M15 §15.3.1; 자체 적용; M15 §15.3.1–15.3.3; 자체 적용
- 관련 출처: 

### N25 · 주 비교의 ITT/PP·완료/분석 분모·결측과 Hb 분석을 확인했는가?

확인 상태: 미확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 주 질문의 적격 군별 분석·완료 분모, ITT/PP와 결측 처리는 미확인이다. Shammo의 전체 12개월 완료 5명을 양 군의 Hb 완료 n으로 쓰지 않았다.
- 미확인 사유: 적격 Hb 분석 정보가 없고 인접 코호트 흐름은 주 분석을 대신하지 않는다.
- 정보가 비어 있는 이유: 분모·결측·이탈에 따른 관심 효과의 차이를 판단할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 적격 군별 흐름·Hb 측정/분석 n·ITT/PP·결측 사유/처리·민감도 분석
- 먼저 확보할 자료: 적격 군별 흐름·Hb 측정/분석 n·ITT/PP·결측 사유/처리·민감도 분석
- 추가 연구: 사전 관심 효과와 분석집단을 정하고 군별 Hb 결측·탈락·구제 처리 및 민감도 분석을 보고한다.
- 충족 기준: 배정·완료·분석을 분리하고 선택 관심 효과와 실제 분석 미확인을 연결한다.
- 조건이 필요한 이유: 등록·배정·전후 측정수를 실제 Hb 분석 분모로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 분석 세부 미확인을 무작위 실패·선택보고 확정이나 결측 0으로 바꾸지 않는다.
- 남은 불확실성: 분모·결측·이탈에 따른 관심 효과의 차이를 판단할 수 없다.
- 참고 방법론: M08 Table 8.2.a, M15 §15.3, M19 §19.1.2–19.2.4; 설계별 적응은 자체 설계; M08 §8.2.2, M15 §15.3.1; 자체 적용; M08 Table 8.2.a, M04 §4.6.3; 자체 적용
- 관련 출처: S02, S10

### N26 · Hb의 임상적 중요성과 증상·수혈·생존의 질문을 구분했는가?

확인 상태: 미확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 주 질문의 임상적 중요 Hb 기준은 미확인이다. Hb 농도는 검사 대리지표 S이며 피로·수혈·교정률·생존의 직접 효과로 자동 확장하지 않는다.
- 미확인 사유: 중요성 기준과 직접 사건 결과가 확인되지 않아 임상 편익의 크기를 정할 수 없다.
- 정보가 비어 있는 이유: Hb 질문의 공백을 모든 환자 편익 부재로 확대하지 않는다.
- 필요한 자료·조건: 해당 대상의 정당한 중요 Hb 차이 기준과 증상·수혈·삶의 질/생존 직접 결과
- 먼저 확보할 자료: 해당 대상의 정당한 중요 Hb 차이 기준과 증상·수혈·삶의 질/생존 직접 결과
- 추가 연구: 중요 Hb 차이를 대상과 맥락에 맞게 정당화하고 환자 중심 사건은 별도 결과로 측정한다.
- 충족 기준: Hb의 중요성 기준과 별도 사건 근거가 확인된 수준을 구분한다.
- 조건이 필요한 이유: 검사 변화만으로 치료 편익의 임상 범위를 확대하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 원 질문이 Hb 수치이면 생존시험을 필수로 강제하지 않는다. 공통 MCID·최소 인원·기간을 새로 만들지 않는다.
- 남은 불확실성: Hb 질문의 공백을 모든 환자 편익 부재로 확대하지 않는다.
- 참고 방법론: M15 §15.3.1–15.3.3; 자체 적용; M03 §3.2.4; 자체 확장 경계; M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계
- 관련 출처: 

### N27 · 각 보고의 가족과 자금/제품/이해관계를 어느 범위에서 확인했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: S02와 S10은 NCT04024254의 논문·등록 관계다. S11은 제품 표시, S13은 옛 리뷰 재인용이다. evidence의 자금은 별도 evidence_appraisal.json 참조만 있고 citation은 COI/자금 절 위치만 기록해 실제 신고 내용을 이번 확인했다고 쓰지 않는다.
- 미확인 사유: 확인된 가족/역할은 연결했지만 자금·제품·저자 신고의 상세 원값은 현재 보관 요약에 없다.
- 정보가 비어 있는 이유: 고유 직접시험수·참가자 합계·독립 지원은 미확인이다. 옛 별도 appraisal 파일은 미열람이다.
- 필요한 자료·조건: 고유 연구/재인용 관계와 연구비·제품 제공·저자 신고의 원 문구
- 먼저 확보할 자료: 고유 연구/재인용 관계와 연구비·제품 제공·저자 신고의 원 문구
- 추가 연구: 가족 관계·보고 중복·자금 및 제품 역할을 공개하고 독립 직접 비교는 실제 연결로 확인한다.
- 충족 기준: evidence study_id·같은 등록 및 자료 역할을 연결하고 원문 없는 자금은 미확인으로 둔다.
- 조건이 필요한 이유: 보고13개·위치 표기만으로 독립 반복이나 자금 확인을 만들지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 이해관계 미확인을 독립 지원으로 쓰지 않고 제품 문서는 제조사 자료로 구분한다.
- 남은 불확실성: 고유 직접시험수·참가자 합계·독립 지원은 미확인이다. 옛 별도 appraisal 파일은 미열람이다.
- 참고 방법론: M04 §4.6.1–4.6.2의 연구와 보고서 구별; 코호트/결과 연결은 자체 적용; 참값 자체 독립성·귀속 조건. 이번 시범의 공식 방법 절이 이 세부 항목 전체를 보증하지 않음
- 관련 출처: S01, S02, S10, S11, S13

### N28 · 등록 껍질과 원 계획/SAP·변경 이력·현재 상태를 구분했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: NCT04024254는 S02 Methods와 연결된 등록 껍질 기록이다. 역사상 등록 시점·변경·현재 상태를 독립 인증하지 못했고 이력/결과/계획 내용은 접근하지 못한 것으로 보존된다.
- 미확인 사유: 등록 신원은 연결했지만 종점·시점·SAP 및 전체 이력 대조는 미확인이다.
- 정보가 비어 있는 이유: 번호와 링크만으로 사전등록·현재 모집/완료 상태를 확정하지 않는다.
- 필요한 자료·조건: NCT04024254 원 등록/이력·프로토콜·SAP·Hb 위계/시점·변경 이유
- 먼저 확보할 자료: NCT04024254 원 등록/이력·프로토콜·SAP·Hb 위계/시점·변경 이유
- 추가 연구: 관심 Hb 결과·시점·분석과 실제 변경을 공개 기록에 연결하고 실제 보고와 대조한다.
- 충족 기준: 보존된 번호 연결과 미확인 등록 시점·이력·현재 상태를 분리한다.
- 조건이 필요한 이유: 등록번호의 존재를 사전 등록·종점 일치·현재 완료의 증명으로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 원 계획 접근 제한은 미등록·선택보고 확정이 아니다. 이번 접근 시도 실패도 아니다.
- 남은 불확실성: 번호와 링크만으로 사전등록·현재 모집/완료 상태를 확정하지 않는다.
- 참고 방법론: M04 §4.5–4.6의 자료 수집/선정 원칙; 접근·열람 분리와 하이퍼링크 계약은 자체 설계; M04 §4.5, §4.6.3; 현재 자료 전환의 제한은 사용자 범위와 자체 설계; M08 Table 8.2.a, M04 §4.6.3; 자체 적용
- 관련 출처: S02, S10

### N29 · BSH의 교체 공지와 NICE 미확인 세부를 구분했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: BSH 페이지는 2014-06-18 문서와 2024-11-20 갱신에서 2024-03-06 NICE NG239로의 B12 지침 교체를 알린다는 보존 기록이다. NICE의 정확 B12/MMA 절단값·치료 지시는 추출하지 못했다.
- 미확인 사유: 교체 신원/판본 공지는 보존되지만 원 진단 세부는 확인되지 않았다.
- 정보가 비어 있는 이유: 지침 최신성 전체·진단 절단값이나 개인 치료 지시를 새로 확정하지 않는다.
- 필요한 자료·조건: BSH 판본/갱신 공지·NICE NG239 신원과 실제 진단/치료 원 권고
- 먼저 확보할 자료: BSH 판본/갱신 공지·NICE NG239 신원과 실제 진단/치료 원 권고
- 추가 연구: 진단/안전 기준을 갱신할 때 실제 원 권고·판본·적용 대상과 변경 이유를 대조한다.
- 충족 기준: 2014 문서의 2024 교체 공지와 원 권고 미확인 범위를 분리한다.
- 조건이 필요한 이유: 옛 지침을 최신 불변 지침으로 표시하거나 읽지 않은 진단 기준을 채우지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: NICE 원 권고는 이번 미열람이고 당시 본문 접근 실패도 역사 기록으로 남긴다.
- 남은 불확실성: 지침 최신성 전체·진단 절단값이나 개인 치료 지시를 새로 확정하지 않는다.
- 참고 방법론: M04 §4.5–4.6의 자료 수집/선정 원칙; 접근·열람 분리와 하이퍼링크 계약은 자체 설계; M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계; M04 §4.5, §4.6.3; 현재 자료 전환의 제한은 사용자 범위와 자체 설계; 참값 자체 해석 경계. M19 원칙 참고이며 공식 인과성 도구 실행 아님
- 관련 출처: S08, S09

### N30 · Swiss HTA의 검사 유용성 근거를 엽산 치료 무효과로 옮기지 않았는가?

확인 상태: 충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: Swiss 2023 HTA는 folate 검사 자체의 임상 유용성을 평가한다. 검사 근거 부족을 대체치료 무효과나 전 세계 치료 연구 부재로 전용하지 않았다. 당시 일부 서술 절만 읽었고 수치 부록·절단값은 추출하지 못했다.
- 미확인 사유: 현재 보관 자료의 질문 차이와 읽기 제한을 연결했다. 치료 효과 확인은 아니다.
- 정보가 비어 있는 이유: 이 HTA는 선택 질문의 직접 군간 Hb 결과를 제공하지 않는다.
- 필요한 자료·조건: HTA의 검사 임상 유용성 질문·원 절/페이지와 치료 맥락의 구분
- 먼저 확보할 자료: HTA의 검사 임상 유용성 질문·원 절/페이지와 치료 맥락의 구분
- 추가 연구: 검사 전략의 환자 결과·치료 비교와 직접 대체치료 효과는 별도 연구 질문으로 검토한다.
- 충족 기준: folate testing의 질문과 고립성 결핍 Hb 치료의 질문을 분리한다.
- 조건이 필요한 이유: 검사 질문의 근거 부족을 대체치료 또는 모든 인체연구 부재로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 일부 HTA 서술의 역사 열람은 원 부록 수치·진단 절단값 확인을 의미하지 않는다.
- 남은 불확실성: 이 HTA는 선택 질문의 직접 군간 Hb 결과를 제공하지 않는다.
- 참고 방법론: M03 §3.1, §3.2.1–3.2.4의 질문 명확화 원칙; 세부 분리 규칙은 자체 설계; M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M03 §3.2.4; 자체 확장 경계; M04 §4.6.3, M15 §15.3.1–15.3.3; 상태 분리는 자체 설계
- 관련 출처: S12

### N31 · 인정되는 대체치료와 S11의 표시 용량을 직접 비교 효과와 구별했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: S11은 단일 경구 folic acid 정제와 결핍성 거대적아구성 빈혈 적응증을 제시한다. 성인 5 mg/일·4개월은 해당 제품 표시이며 이번 적격 시험 요법·위약대조 효과량·개인 지시가 아니다.
- 미확인 사유: 공식 제품의 치료 문맥은 확인된 보존 기록이나 주 비교의 정량 효과는 미확인이다.
- 정보가 비어 있는 이유: 허가 표시를 Hb 군간 추정치나 적격 시험 동일성으로 사용할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: S11 제품 신원·적응증·표시 용량/기간·버전과 적격 시험 신원
- 먼저 확보할 자료: S11 제품 신원·적응증·표시 용량/기간·버전과 적격 시험 신원
- 추가 연구: 표시 자료는 치료 맥락으로 사용하고 관심 질문의 실제 비교·노출·Hb 결과는 별도로 보고한다.
- 충족 기준: 인정되는 대체치료와 제품 표시를 유지하되 검증된 군간 결과·요법과 분리한다.
- 조건이 필요한 이유: 허가 적응증·5 mg/4개월을 시험 효과량·개인 복용 지시로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 직접 효과 미확인을 인정된 치료 불필요·치료 지연 권고로 해석하지 않는다.
- 남은 불확실성: 허가 표시를 Hb 군간 추정치나 적격 시험 동일성으로 사용할 수 없다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.2–3.2.3; 역방향 표지 및 검사 적응은 자체 설계; M03 §3.2.4, M15 §15.3.1–15.3.3; 질문별 결과 적응은 자체 설계; M08 §8.2.2, M15 §15.3.1; 자체 적용; M04 §4.5, §4.6.3; 현재 자료 전환의 제한은 사용자 범위와 자체 설계
- 관련 출처: S11

### N32 · 원 RE 미적용과 전향 관찰 허용·치료 보류 금지를 그대로 유지했는가?

확인 상태: 충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 원 검토는 객관 진단·직접 대체기전·전향 인체 관찰을 인정했다. 역사상 위약시험 부재의 증명과 무치료 사망/비가역 손상 정량 근거를 확보하지 못해 RE를 적용하지 않았다. 전향 관찰 허용을 위약 RCT 필수로 바꾸지 않는다.
- 미확인 사유: 원 RE 논리와 치료 윤리의 표시 경계를 정확히 보존했다. RE를 새로 판정하거나 충족시킨 것이 아니다.
- 정보가 비어 있는 이유: 누락 관문은 원 확인 범위의 미입증이며 인정된 치료를 지연할 이유가 아니다.
- 필요한 자료·조건: 원 RE 결정 이유·객관 진단/대체기전·전향 관찰·당시 다섯 관문의 확인 범위
- 먼저 확보할 자료: 원 RE 결정 이유·객관 진단/대체기전·전향 관찰·당시 다섯 관문의 확인 범위
- 추가 연구: 이 질문에 적절한 윤리적 비교와 관심 효과를 먼저 정하고 실제 자료로 검토하며 무치료 실험을 권하지 않는다.
- 충족 기준: 전향 관찰 허용과 미입증 관문을 보존하고 원 RE_eligible=false를 그대로 기록한다.
- 조건이 필요한 이유: 현재 원판정의 예외 논리를 새 점수·위약 강제·치료 지연으로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 새 RE 충족 여부나 윤리적 무치료 가능성을 판정하지 않는다. 치료 보류가 허용된다는 전제는 없다.
- 남은 불확실성: 누락 관문은 원 확인 범위의 미입증이며 인정된 치료를 지연할 이유가 아니다.
- 참고 방법론: M03 §3.1, §3.2.1–3.2.4의 질문 명확화 원칙; 세부 분리 규칙은 자체 설계; M08 §8.1–8.2.3; 자체 적용; M04 §4.5, §4.6.3; 현재 자료 전환의 제한은 사용자 범위와 자체 설계
- 관련 출처: S01, S02, S11, S12

### N33 · Hb 호전과 B12 결핍의 신경학적 문제 해결을 구분했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: S11은 folic acid가 B12 결핍의 혈액학적 소견을 호전시켜 신경학적 손상 인지를 늦출 수 있어 B12 결핍/미진단 빈혈의 단독 치료를 경고한다. Hb 회복은 B12 문제가 해결됐다는 증거가 아니다.
- 미확인 사유: 표시 경고는 보존되어 있지만 선택 대상·용량의 신경 위해 빈도는 미확인이다.
- 정보가 비어 있는 이유: 발생률·잠복·중단/회복·노출량과 분모를 확인하지 못했다.
- 필요한 자료·조건: S11의 B12/미진단 빈혈 금기·주의 및 실제 신경 위해 정의·노출/분모 자료
- 먼저 확보할 자료: S11의 B12/미진단 빈혈 금기·주의 및 실제 신경 위해 정의·노출/분모 자료
- 추가 연구: B12 배제와 신경학적 관찰을 기록하고 실제 위해 정의·시간·노출·분모를 따로 수집한다.
- 충족 기준: B12 소견 은폐·인지 지연 경고와 Hb 회복 및 빈도 미확인을 별도로 기록한다.
- 조건이 필요한 이유: 혈액학 호전이 B12 결핍 해결이나 신경 안전을 뜻하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 공식 경고는 제품 문맥이며 고립성 대상의 발생률/개인 위험을 정하지 않는다.
- 남은 불확실성: 발생률·잠복·중단/회복·노출량과 분모를 확인하지 못했다.
- 참고 방법론: M19 §19.1.2–19.2.4; 자체 적용; M19 §19.1.2–19.2.4; 세부 판별은 자체 설계; M19 §19.2.2–19.2.4의 설계 고려; 세부 교란 기록은 자체 설계; 참값 자체 해석 경계. M19 원칙 참고이며 공식 인과성 도구 실행 아님
- 관련 출처: S11

### N34 · 위장관·알레르기·상호작용과 적격 대상의 실제 사건 분모를 구별했는가?

확인 상태: 부분 확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 제품 표시의 위장관·알레르기 이상반응과 항경련제·메토트렉세이트 상호작용 맥락을 보존했다. 이는 주 고립성 대상의 AE/SAE·중단 수·분모·발생률 자료가 아니다.
- 미확인 사유: 경고/반응 문맥은 있지만 같은 대상·노출의 비교 빈도와 수집 범위는 미확인이다.
- 정보가 비어 있는 이유: 사건률·안전성 동등성·중대한 위해 없음은 확인할 수 없다.
- 필요한 자료·조건: 적격 군별 AE/SAE·중단·노출/기간·수집·사건 사람/건수·병용약 원자료
- 먼저 확보할 자료: 적격 군별 AE/SAE·중단·노출/기간·수집·사건 사람/건수·병용약 원자료
- 추가 연구: 위해 정의·체계적 수집·사람/사건 수·노출시간과 군별 분모를 보고하고 약물 상호작용은 해당 맥락으로 분석한다.
- 충족 기준: S11 위장관/알레르기·항경련제/메토트렉세이트 문맥과 직접 사건률 공백을 구분한다.
- 조건이 필요한 이유: 제품 반응 목록을 주 대상의 비교 사건률·무위험으로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 미열람·미확인을 이상반응/SAE/중단 0명으로 채우지 않는다.
- 남은 불확실성: 사건률·안전성 동등성·중대한 위해 없음은 확인할 수 없다.
- 참고 방법론: M19 §19.1.2–19.2.4; 자체 적용; M19 §19.1.2–19.2.4; 세부 판별은 자체 설계; M19 §19.2.2–19.2.4, M03 §3.2.3; 자체 적용; M19 §19.2.2–19.2.4의 설계 고려; 세부 교란 기록은 자체 설계; M19 §19.1.2–19.2.4, M04 §4.6.3; 자체 적용
- 관련 출처: S05, S11

### N35 · 고용량·장기·간신장·암·흡수장애·임신/수유·소아까지 안전/효능을 확장할 수 있는가?

확인 상태: 미확인  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 장기 고용량, 간신장질환·흡수장애·암 병력·임신/수유·소아는 적용이 서로 다르다. 현재 주 질문이나 제품 표시에서 이들의 효능·발생률·안전을 확정하지 않는다.
- 미확인 사유: 각 확장 범위의 직접 자료가 현재 확인되지 않았고 원 질문의 대상과도 다르다.
- 정보가 비어 있는 이유: 미확인은 무위험/무효과가 아니며 확장 적용의 인증이 아니다.
- 필요한 자료·조건: 대상·용량·기간별 실제 노출/효과·희귀/장기 위해와 약물/원질환 자료
- 먼저 확보할 자료: 대상·용량·기간별 실제 노출/효과·희귀/장기 위해와 약물/원질환 자료
- 추가 연구: 확장 질문별 적절한 설계·노출·장기 추적과 취약 집단 결과를 별도로 수집한다.
- 충족 기준: 고립성 비임신 성인의 질문과 각 특수집단의 미확인 범위를 따로 기록한다.
- 조건이 필요한 이유: 인접 제품 문맥·짧은 회복을 모든 대상의 안전/효능으로 확대하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 원 Hb 질문에 모든 특수집단 연구를 필수로 강제하지 않으며 개인 복용 지시를 제시하지 않는다.
- 남은 불확실성: 미확인은 무위험/무효과가 아니며 확장 적용의 인증이 아니다.
- 참고 방법론: M03 §3.2.1–3.2.4; 용량·지속·효과수정 세부는 자체 설계; M19 §19.1.2–19.2.4; 자체 적용; 참값 자체 해석 경계. M19 원칙 참고이며 공식 인과성 도구 실행 아님; M03 §3.2.1; 세부 대상 조건은 자체 설계
- 관련 출처: S11

### N36 · 13개 서지의 역사 접근과 이번 로컬 요약 열람을 구별했는가?

확인 상태: 충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 이번에는 현재 보관 요약의 한국어/구조·13개 서지를 읽었다. Golding HTML·Shammo 파싱·공식 표시/HTA 등의 과거 수준은 보존 보고이며 이번 임상 전문 열람은 없다. 보고별 접속일은 없어 빈 값, 원 검토일은 2026-09-15로 따로 기록한다.
- 미확인 사유: 실제 요약 열람과 자료형별 현재 미열람·역사 접근을 분리했다. 전문 검증 완료를 뜻하지 않는다.
- 정보가 비어 있는 이유: 현재 원 임상 파일·등록·공식 웹 전문을 확보하지 않았고 옛 ZIP/별도 로그도 미열람이다.
- 필요한 자료·조건: 보고별 자료형·URL·역사 access_level/flag·날짜·원 위치와 현재 정확 보관 요약 앵커
- 먼저 확보할 자료: 보고별 자료형·URL·역사 access_level/flag·날짜·원 위치와 현재 정확 보관 요약 앵커
- 추가 연구: 허용된 후속 자료 확인 때 원문 위치·자료형·날짜·획득/열람 및 접근 실패를 별도로 기록한다.
- 충족 기준: 자료형별 실제 읽기·획득·접근 상태를 현재/역사로 분리하고 접속일 없는 기록은 빈 값로 둔다.
- 조건이 필요한 이유: 원 전문 접근 표시와 링크를 이번 전문 열람으로 승격하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 현재 외부는 모두 접근 미시도·미열람이며 역사 실패를 이번 실패로 쓰지 않는다.
- 남은 불확실성: 현재 원 임상 파일·등록·공식 웹 전문을 확보하지 않았고 옛 ZIP/별도 로그도 미열람이다.
- 참고 방법론: M04 §4.5–4.6의 자료 수집/선정 원칙; 접근·열람 분리와 하이퍼링크 계약은 자체 설계; M04 §4.5, §4.6.3; 현재 자료 전환의 제한은 사용자 범위와 자체 설계
- 관련 출처: S01, S02, S03, S04, S05, S06, S07, S08, S09, S10, S11, S12, S13

### N37 · 원 ?/빈 값·축·안전·발행 기록을 새 조건 상태와 구별했는가?

확인 상태: 충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 원 grade는 ?, score는 빈 값, 안전은 주의이며 B/S 외 다섯 축은 빈 값이다. 인체 연구 존재와 직접 적격 결과 미확인을 구분한다. 원 server_deployed=true·server_write=false·2026-09-15 출판 메타는 역사 기록이며 새 표는 미배포다.
- 미확인 사유: 원 판정과 범위 메타를 보존했고 조건 상태에 새 점수/효능을 부여하지 않았다.
- 정보가 비어 있는 이유: 조건 체크·기술 통과·원서버 표시가 독립 임상 인증이나 현재 홈페이지 반영 증거는 아니다.
- 필요한 자료·조건: 원 grade/score/axes·calculation·evidence_status·출판/서버 메타와 새 표 범위
- 먼저 확보할 자료: 원 grade/score/axes·calculation·evidence_status·출판/서버 메타와 새 표 범위
- 추가 연구: 자료/조건 갱신과 임상 원판정·공개 발행 사건을 분리하여 전후 원문을 보존한다.
- 충족 기준: 원 판정값을 바이트 보존하고 조건 상태·이번 공개 미배포와 분리한다.
- 조건이 필요한 이유: 원 점수·내부 배포 메타를 새 효능·안전·홈페이지 공개 완료로 상속하지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 원 first_published_at는 내용 기준일이며 server_deployed와 server_write=false는 보존 기록이다.
- 남은 불확실성: 조건 체크·기술 통과·원서버 표시가 독립 임상 인증이나 현재 홈페이지 반영 증거는 아니다.
- 참고 방법론: M03 §3.1, §3.2.1–3.2.4의 질문 명확화 원칙; 세부 분리 규칙은 자체 설계; M04 §4.5, §4.6.3; 현재 자료 전환의 제한은 사용자 범위와 자체 설계
- 관련 출처: 

### N38 · 2026-09-15 보존 검색 범위의 공백을 무엇이 실제로 갱신하는가?

확인 상태: 충족  
열람 범위: 요약 열람: 현재 로컬 보관 요약의 정확한 위치를 읽었다. 외부 자료는 이번 미시도·미열람이다.

- 현재 확인 내용: 원 기준일은 2026-09-15이며 선택 전문·초록/접근불가를 포함한 제한된 검색이다. 새 일치 Hb 결과·원문/계획·정정/철회·수치/분류 오류·B12 진단/안전 변경이 실제 확인되면 같은 ID/URL의 이력에 누적하도록 보존했다.
- 미확인 사유: 원 공백의 범위와 갱신 사건을 구분했다. 새 자료가 확인됐거나 검색이 완전하다는 뜻이 아니다.
- 정보가 비어 있는 이유: 참조된 옛 검색/숫자/appraisal 로그·ZIP은 이번 열지 않았고 최신 외부 상태는 미확인이다.
- 필요한 자료·조건: 새 직접 Hb 결과·실제 원문/계획·정정/철회·수치/분류/진단 및 안전 변경 근거
- 먼저 확보할 자료: 새 직접 Hb 결과·실제 원문/계획·정정/철회·수치/분류/진단 및 안전 변경 근거
- 추가 연구: 후속 갱신은 자료 신원·날짜·원문 위치/열람 범위를 확보하고 관심 질문·원 결과/공백을 함께 대조한다.
- 충족 기준: 원 기준일·미완전성·동일 ID/URL·변경 이유와 연결 행 재검토를 기록한다.
- 조건이 필요한 이유: 제한된 현재값을 최신 완전검색·영구적 부재로 바꾸지 않기 위해 필요하다.
- 적용 예외: 이번은 새 검색/정정·철회 조회·계산·재판정이 아니다. 조건 개정과 근거 추가는 별도 사건이다.
- 남은 불확실성: 참조된 옛 검색/숫자/appraisal 로그·ZIP은 이번 열지 않았고 최신 외부 상태는 미확인이다.
- 참고 방법론: M04 §4.5, §4.6.3; 현재 자료 전환의 제한은 사용자 범위와 자체 설계; M04 §4.6.3, M15 §15.3.1–15.3.3; 상태 분리는 자체 설계; M08 Table 8.2.a, M04 §4.6.3; 자체 적용
- 관련 출처: 

## 근거·출처

### S01

Golding 2014: Severe experimental folate deficiency in a human subject

[출처](https://link.springer.com/article/10.1186/2193-1801-3-442)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: 참가자 1명의 자기실험이다. 동시 무첨가 대조가 없고 정상 식이 재개·엽산 및 methylcobalamin 1000 µg/일의 맥락이 함께 있다. 연구 586일 재개·588일 부근 최저점·772일까지 회복은 기술 궤적이며 그래프에서 Hb 숫자나 군간 효과를 복원하지 않았다.  
기록의 수준: 1인 고갈·재보충 전후 관찰; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 논문 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S02

Shammo et al. 2025: A prospective study of serum folate levels in patients with solid tumors treated with olaparib

[출처](https://academic.oup.com/oncolo/article-pdf/30/10/oyaf321/64417912/oyaf321.pdf)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: 동의 10명·등록 9명 중 4명이 엽산 2명 대 무첨가 2명에 배정됐고 전체 코호트의 12개월 완료 5명은 군별 Hb 분석 분모가 아니다. 경구 1 mg/일·배정/구제 기준과 위약 비용 포기·대조군 약물 감량을 보존했다. Hb는 이차 결과이며 고립성 확진/B12 배제 층의 정식 Hb 효과는 미확인이다. phase IV 대 phase II/단일군 문구 충돌도 남겼다.  
기록의 수준: 암·olaparib 전향 코호트 안의 소규모 비교; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 논문 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S03

Clarke and Weston-Smith 2010: Severe folate-deficiency pancytopenia

[출처](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22791479/)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: 1인 사례의 혈액학 회복 맥락이다. 알코올·간질환·출혈이 겹치며 상세 수혈 수·엽산 용량·인과 Hb 효과는 보존 접근 범위에서 미확인이다. 고립성 대상의 통제된 평균 Hb 효과가 아니다.  
기록의 수준: 알코올·간질환·출혈의 1인 사례; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 서지·초록 웹 문서 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |
| 논문 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 해당 전문/계획의 직접 URL은 현재 기록에 없다. 서지 URL을 전문 다운로드 링크로 바꾸지 않는다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S04

Sheehy et al. 1961: The effect of minute and titrated amounts of folic acid on the megaloblastic anemia of tropical sprue

[출처](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/13911562/)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: 흡수장애 집단의 역사 용량적정 연구다. 현재 n은 빈 객체를 표현한 문자열이고 고정 대상의 B12 배제·경구 무첨가 대조·Hb 수치는 미확인이다. 출판사 원 전문의 역사 접근 실패를 이번 실패로 표시하지 않는다.  
기록의 수준: 열대 스프루의 역사 용량적정 자료; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 서지·초록 웹 문서 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |
| 논문 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 해당 전문/계획의 직접 URL은 현재 기록에 없다. 서지 URL을 전문 다운로드 링크로 바꾸지 않는다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S05

NIH ODS Folate health-professional fact sheet

[출처](https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: ODS는 안전·약물 문맥의 단서다. 당시 초기 body 접근 뒤 반복 접근 실패를 보존하고 정확 문구가 필요한 안전 해석은 S11로 교차 지지했다는 기록이다. 확인 못한 절만으로 새 UL 수치를 만들지 않았고 Hb 치료 효과 자료가 아니다.  
기록의 수준: 공식 영양·안전 문맥의 제한된 역사 접근; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 공식 웹 문서 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S06

Obeid et al. 2017: Folate supplementation in nonpregnant women

[출처](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6060806/)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: 비임신 여성의 folate biomarker 보충 자료로 색인 수준에서 검토됐다는 기록이다. 확진 거대적아구성 빈혈 Hb 치료와 다르고 현재 n·직접 Hb 값은 미확인이다. 원 전문 전체 품질/효과 검토로 승격하지 않는다.  
기록의 수준: 비빈혈 folate biomarker 보충의 색인 단서; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 논문 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S07

Nozari et al. 2019: Folic acid and vitamin B12 supplementation in multiple sclerosis

[출처](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6355946/)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: MS 집단에서 B12+엽산을 함께 추가한 비교다. 고립성 엽산 결핍의 단독 추가 Hb 효과는 분리되지 않았으며 현재 n은 미확인이다. 다른 대상·성분의 자료를 직접 반복으로 쓰지 않는다.  
기록의 수준: MS의 B12+엽산 복합 색인 단서; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 논문 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S08

British Society for Haematology: Diagnosis of B12 and Folate Deficiency

[출처](https://b-s-h.org.uk/guidelines/guidelines/diagnosis-of-b12-and-folate-deficiency)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: 2014 BSH 문서 페이지와 2024 갱신에서 NICE NG239로의 B12 관련 지침 교체를 알린다는 보존 기록이다. 옛 문서를 최신 불변 지침으로 표시하지 않는다. 원 지침 전문과 정확 진단 기준은 이번 읽지 않았다.  
기록의 수준: 옛 지침의 판본·교체 상태 공지; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 공식 웹 문서 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S09

NICE NG239: Vitamin B12 deficiency in over 16s—diagnosis and management

[출처](https://www.nice.org.uk/guidance/ng239/chapter/Recommendations)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: NG239 신원·공식 링크는 BSH 교체 공지에 연결된다. 역사상 직접 권고 본문 접근은 실패했고 정확 B12/MMA 절단값이나 치료 지시를 추출하지 못했다. 현재 접속/본문 읽음 또는 최신 내용 검증으로 쓰지 않는다.  
기록의 수준: BSH에서 연결한 NICE 권고 URL·당시 본문 미확보; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 공식 웹 문서 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S10

ClinicalTrials.gov NCT04024254

[출처](https://clinicaltrials.gov/study/NCT04024254)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: NCT04024254 번호는 S02 Methods와 연결된다. 역사상 등록 시점·변경·현재 상태를 독립 인증하지 못했고 이력·결과·프로토콜 내용은 미확보다. 같은 논문과 등록을 두 독립 시험으로 세지 않는다.  
기록의 수준: 같은 olaparib 연구의 등록 껍질; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 등록 웹 문서 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |
| 연구계획서·분석계획 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 해당 전문/계획의 직접 URL은 현재 기록에 없다. 서지 URL을 전문 다운로드 링크로 바꾸지 않는다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S11

Flamingo Pharma folic acid 5 mg tablet SmPC, text revised 20 May 2026

[출처](https://www.medicines.org.uk/emc/product/14604/smpc)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: 단일 경구 folic acid 5 mg 정제의 결핍성 거대적아구성 빈혈 적응증과 성인 5 mg/일·4개월 표시를 보존했다. 해당 제품 표시이며 적격 시험 요법·Hb 효과·개인 지시가 아니다. B12/미진단 빈혈 경고·위장관/알레르기·약물/임신 문맥과 2026년 판본을 별도 연결했다.  
기록의 수준: 공식 단일 folic acid 제품 표시; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 공식 웹 문서 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S12

Swiss Federal Office of Public Health 2023 HTA: Folate Testing

[출처](https://www.bag.admin.ch/dam/de/sd-web/QuwyTqPLhnpP/h0041folt-hta-report.pdf)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: 2023 Swiss HTA는 folate 검사 자체의 임상 유용성 질문이다. 일부 서술 절의 역사 읽기·screenshot 실패를 보존하며 수치 부록/진단 절단값은 추출되지 않았다. 검사 근거 부족을 대체치료 무효과나 치료 연구 부재로 바꾸지 않는다.  
기록의 수준: 공식 folate 검사 임상 유용성 HTA; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 공식 HTA 보고서 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

### S13

Existing record 121: broad anemia, pregnancy and cardiovascular folic acid claims

[출처](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23543547/)

실제로 읽은 자료: 보관 원고의 해당 요약과 서지 기록을 확인했습니다. 연결된 외부 원자료는 이번 미열람입니다.  
요약에 기록된 내용: 현재 3108의 옛 121 재인용 기록만 읽었다. PMID 23543547의 리뷰 URL·신원 단서이며 임신 예방/옛 복합 페이지를 비임신 고립 결핍 치료의 반복으로 세지 않는다. 원 121·리뷰/포함시험은 이번 다시 열지 않았다.  
기록의 수준: 옛 121에서 물려받은 임신 리뷰 인용; 원 검토일 2026-09-15의 보존 범위이며 이번 임상 원자료 열람이 아니다.  
독립 반복: 현재 보존 연구/자료 관계만 연결했다. 같은 논문·등록·옛 리뷰·공식 문서를 독립 직접시험으로 세지 않는다.

| 자료 | 공개 여부 | 접근 상태 | 실제 열람 | 설명 |
|---|---|---|---|---|
| 서지·초록 웹 문서 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 보존된 해당 자료의 진입 URL이며 이번 접근/확보/열람 성공이 아니다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |
| 리뷰 논문 전문 | 현재 미확인(외부 조회 없음) | 접근 미시도 | 미열람 | 로컬 요약/역사 접근 표시와 외부자료의 현재 미열람을 분리한다. 해당 전문/계획의 직접 URL은 현재 기록에 없다. 서지 URL을 전문 다운로드 링크로 바꾸지 않는다. 이번 외부 원자료 접근·확보·열람을 뜻하지 않습니다. 보관 원고와 외부 원자료는 구분합니다. |

## 검토 기준과 방법론

공식 방법론의 해당 절을 참고한 참값 자체 적용 조건입니다. 공식 평가도구 인증이나 새 효능 점수 산출을 뜻하지 않습니다.

- M03 [Cochrane Handbook 6.5 (2024), 장 갱신 2023-08](https://www.cochrane.org/authors/handbooks-and-manuals/handbook/current/chapter-03) · §3.1, §3.2.1–3.2.3, MECIR C5/C7/C13 · 질문·적격 조건·변경 이유를 명확히 기록하고 개입의 변형을 구별한다. · 1585에서 보존된 사본·SHA와 당시 방법 원칙을 역사적으로 재사용했다. 이번 방법 전문 새 열람·공식 도구 실행·임상 인증이 아니다.
- M04 [Cochrane Handbook 6.5.1 (2025), 장 갱신 2025-03](https://www.cochrane.org/authors/handbooks-and-manuals/handbook/current/chapter-04) · §4.5, §4.6.1–4.6.3, MECIR C42 · 연구와 보고서를 구별해 연결하고 미보고 결과만으로 연구를 누락하지 않는다. · 1585에서 보존된 사본·SHA와 당시 방법 원칙을 역사적으로 재사용했다. 이번 방법 전문 새 열람·공식 도구 실행·임상 인증이 아니다.
- M08 [Cochrane Handbook 6.5 (2024), 장 갱신 2019-10](https://www.cochrane.org/authors/handbooks-and-manuals/handbook/current/chapter-08) · §8.1–8.2.3, Table 8.2.a · 결과·관심 효과를 고정하여 무작위배정, 이탈, 결측, 측정, 선택보고를 검토한다. · 1585에서 보존된 사본·SHA와 당시 방법 원칙을 역사적으로 재사용했다. 이번 방법 전문 새 열람·공식 도구 실행·임상 인증이 아니다.
- M15 [Cochrane Handbook 6.5 (2024), 장 갱신 2023-08](https://www.cochrane.org/authors/handbooks-and-manuals/handbook/current/chapter-15) · §15.2.4, §15.3.1–15.3.3 · 효과값·구간·중요도·적용을 구분한다. 표본수만으로 정밀성이 결정되지 않는다. · 1585에서 보존된 사본·SHA와 당시 방법 원칙을 역사적으로 재사용했다. 이번 방법 전문 새 열람·공식 도구 실행·임상 인증이 아니다.
- M19 [Cochrane Handbook 6.5 (2024), 장 갱신 2019-10](https://www.cochrane.org/authors/handbooks-and-manuals/handbook/current/chapter-19) · §19.1.2, §19.2.1–19.2.4 · 위해 질문은 효능과 다른 설계·대상·추적을 필요로 할 수 있다. 사례 보고는 발생률을 보장하지 않는다. · 1585에서 보존된 사본·SHA와 당시 방법 원칙을 역사적으로 재사용했다. 이번 방법 전문 새 열람·공식 도구 실행·임상 인증이 아니다.

## 확인 상태의 뜻

- 충족: 이 질문/보존 범위의 해당 조건을 확인했다. 효능 확정은 아니다.
- 부분 확인: 일부 기록 확인과 직접 조건/자료 공백이 함께 남아 있다.
- 미확인: 필요한 직접 값/조건이 현재 범위에서 확인되지 않았다.
- 불충족: 현재 확인 자료의 대상/성분/종점이 선택한 직접 조건과 맞지 않는다.
- 자료충돌: 원 보존 기록에 명시된 동일 보고의 문구 불일치다. 이번 원전문의 독립 확인은 아니다.
- 미열람: 해당 외부 자료는 이번에 실제로 읽지 않았다.

## 변경 이력

2026-11-05 · 공개 화면·자료 1.0. 기존 38개 항목에서 공개용 화면·자료를 작성했습니다. 새 임상 검색·확인 상태 변경·채점은 하지 않았습니다.

## 자료별 출처 주소

- [S01-M1 · 논문 전문](https://link.springer.com/article/10.1186/2193-1801-3-442)
- [S02-M1 · 논문 전문](https://academic.oup.com/oncolo/article-pdf/30/10/oyaf321/64417912/oyaf321.pdf)
- [S03-M1 · 서지·초록 웹 문서 전문](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22791479/)
- S03-M2 · 논문 전문: 자료 주소 미확인 · 외부 자료 미열람
- [S04-M1 · 서지·초록 웹 문서 전문](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/13911562/)
- S04-M2 · 논문 전문: 자료 주소 미확인 · 외부 자료 미열람
- [S05-M1 · 공식 웹 문서 전문](https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/)
- [S06-M1 · 논문 전문](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6060806/)
- [S07-M1 · 논문 전문](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6355946/)
- [S08-M1 · 공식 웹 문서 전문](https://b-s-h.org.uk/guidelines/guidelines/diagnosis-of-b12-and-folate-deficiency)
- [S09-M1 · 공식 웹 문서 전문](https://www.nice.org.uk/guidance/ng239/chapter/Recommendations)
- [S10-M1 · 등록 웹 문서 전문](https://clinicaltrials.gov/study/NCT04024254)
- S10-M2 · 연구계획서·분석계획 전문: 자료 주소 미확인 · 외부 자료 미열람
- [S11-M1 · 공식 웹 문서 전문](https://www.medicines.org.uk/emc/product/14604/smpc)
- [S12-M1 · 공식 HTA 보고서 전문](https://www.bag.admin.ch/dam/de/sd-web/QuwyTqPLhnpP/h0041folt-hta-report.pdf)
- [S13-M1 · 서지·초록 웹 문서 전문](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23543547/)
- S13-M2 · 리뷰 논문 전문: 자료 주소 미확인 · 외부 자료 미열람